Is é an chúis atá le braitheachtaí tréimhsiúla, géar painéil ar an taobh a bheith ina chloch san úiréar. Breathnaítear ar an staid seo le urolithiasis, slí clocha. Is féidir le paiteolaíocht sárú a dhéanamh ar eis-sreabhadh fuail, rud a fhágann go bhfuil clinic ar leith ann.
Urolithiasis - cad é seo i mná?
Tá an galar, ina bhfuarthas clocha san ureter i measc na mban, murab ionann agus áitiúcháin eile de chailcíní (duáin, bladder), mar gheall ar deacrachtaí contúirteacha. Mar gheall ar shárú ar ghnáth-eis-sreabhadh na fual faoina chaingean, tarlaíonn scaoileadh de réir a chéile ar an membrane múcasach de na úiréirí. Mar thoradh air sin, tharlaíonn fuiliú sa chiseal submucosal, rud a chiallaíonn hipertróf na fíochán muscle, rud a sháraíonn an próiseas urination. Tá urolithiasis ag gabháil leis na hathruithe seo.
Mar thoradh ar easpa teiripe fadtéarmach tá dul chun cinn an ghalair, atrophy na n-snáithíní nerve agus muscle, laghdú ar thonn matáin na úireir agus an lamhnán. Go minic nuair a dhéantar damáiste don membrane múcasach, spreagann an cloch san ureter an ionfhabhtú: pyelonephritis, cistitis a fhorbraíonn. In ionad créachta fada, déantar decubitus, agus tógtar perforation na ballaí, a éilíonn idirghabháil mháinliachta práinneach.
Cloch san ureter - cúiseanna
Is cosúil mar thoradh ar a n-imirce ón lamhnán nó na duáin a thagann cloiche san ureter. Tá cruthanna agus méideanna éagsúla acu, d'fhéadfadh go mbeadh difríocht idir a struchtúr agus a gcomhdhéanamh. Go minic san ureter, tá clocha singilte ceangailte, in áiteanna comhshruithe fiseolaíocha - an deighleog pelvic-ureteric, le tras le soithí fola iliac. De réir tuairimí na ndochtúirí, coimeádtar clocha ureter agus tá níos mó ná 2 mm ar a thrastomhas.
Baineann na cúiseanna a bhaineann le clocha a fhoirmiú sna úiréirí go díreach le urolithiasis. Éascaíonn na fachtóirí céanna foirmiú concrements:
- míchothú;
- droch-chaighdeán an uisce óil;
- galair thógálacha an chórais ghinchlóineachais ( pyelonephritis , glomerulonephritis );
- folamh neamhiomlán an lamhnáin.
Is minic go dtarlaíonn urolithiasis in aghaidh cúlra galair a bhfuil sárú uirbeach uata, fosfáit agus meitibileacht oxalate ag gabháil leis:
- gout;
- oistéapóróis;
- gortuithe an chórais mhatáinchreasaigh.
Cloch san ureter - comharthaí
Ní fhéadfaidh concrements beaga, nach bhfuil lúb an úiréir a forluí, a léiriú ar feadh i bhfad. Is féidir le héiléitéisí, a bhfuil na hairíonna acu lasmuigh den ghéarchéim i bhfolach, nach gcuirfí isteach ar an othar ar feadh i bhfad. I gcásanna áirithe, baineann mná le forluí páirteach an úiréara pianta de charachtar dull. Nuair a bhíonn sreabhadh fual ann, rud a chiallaíonn cloch san ureter, faighann na hairíonna i mná carachtar ionraic:
- pian géar tobann sa chúinne comhfhreagrach costochólach-ileal;
- nausea;
- vomiting;
- flatulence;
- coinneáil stóil;
- teannas muscle an bhalla tosaigh.
Is saintréitheacht é seo an colic duánach. Forbraíonn sé mar thoradh ar suaitheadh microcirculation agus fíocháin duáin. Is éard atá i gceist leis seo ná greannú de na foirceannadh nerve, rud a fhágann go bhfuil ionsaí pian tromchúiseach ann. Is minic a bhaineann a fhorbairt le strus fisiceach, ag siúl, ag marcaíocht ar iompar - athraíonn an chloch san úiréara a seasamh. I roinnt cásanna, is féidir le cuma colic duánach deoch flúirseach a spreagadh.
Cloch san ureter - diagnóis
Tá suim ag na mná a bhfuil amhras orthu ar an ngalar seo i ndochtúirí, an bhfuil ultrafhuaime le feiceáil san úiréara. Tugann Dochtúirí faoi deara gurb é an modh diagnóis seo an bealach is mó chun an sárú a dhaingniú. Le diagnóis ultrafhuaime, is féidir le dochtúirí léirshamhlú, suíomh na gcoimríche a chinneadh, a bhfuil a trastomhas níos mó ná 1 mm. Chun ureterolithiasis a nochtadh, féadfaidh na hairíonna a bheith as láthair, úsáidtear modhanna breise diagnóiseacha:
- anailís ginearálta fuail (leibhéal erythrocytes, leucocytes, próitéin) a chinneadh;
- bithcheimic fola;
- cultúr baictéareolaíoch;
- Scrúdú X-gha;
- urethroscopy;
- CT na duáin.
Tá an cloch ceangailte sa ureter - cad ba cheart dom a dhéanamh?
Tá galair dianchosmálta ag gabháil leis an gcás seo, agus mar sin ba cheart otharcharr a thabhairt ar na chéad chomharthaí. Déantar an algartam cóireála a fhorbairt de réir thorthaí na staidéar. Sula gcuirtear na clocha san ureter brúite, déanann na dochtúirí a suíomh cruinn, a thrastomhas, a chainníocht. Le méid na cloiche san ureter 2-3 mm, is féidir le dochtúirí bainistíocht ionchasach a ghlacadh, drugaí a fhorordú a chuireann eisfhearadh concrements ón gcóras giniúna eile (cloch san ureter chlé) chun cinn. Chun na críche sin, tá an ureter ag instealladh le:
- Papaverine;
- Glycerol;
- Procaine.
Clocha a bhrú sa ureter
Laghdaíonn méid na cloiche a laghdú go gcuirfear na cáithníní amach as an bpian. Is teicníc choitianta é brú na gcloch san ureter ag ultrafhuaime. Chomh maith leis sin, is féidir modhanna eile a úsáid:
- lithotripsy léasair;
- lithotripsy leictreafhiodrálacha.
Is é an lithotripsy cianda le ultrafhuaime an teicníc is simplí agus painless. Ag an am céanna, réamh-mheasta tonn tonn minicíochta ar limistéar úiréara ina bhfuil an cloch suite. Faoin tionchar a bhíonn acu tá cur isteach ar struchtúr na gclocha, a bhriseann suas go páirteanna. Mar thoradh air sin, le himeacht aimsire, tá scoir neamhspleách ar na codanna den calcalas amach thar na háiteanna urinary.
Conas a thagann cloch as an ureter?
Is minic go n-eascraíonn an cloch sa tríú níos ísle den ureter neamhoird dhiúsacha. Déantar an déine a fheabhsú trí imirce na calcaise. Forbraíonn othair iomadú go minic, beagnach gan bhriseadh chun éalaigh a dhéanamh. Tá mothú brú láidir acu sa cheantar os cionn an pubis, rud a chuireann greannú ar na gabhdóirí bladder orthu. I 80-90% de chásanna, cuireann cloch i mbéal an úiréara macrahematuria - an chuma ar fhuil sa fual sceite. Le trastomhas beag an chloch tar éis a scoir, stadann an t-ionsaí féin.
Táscairí le haghaidh cóireála máinliachta le haghaidh urolithiasis
Mura bhfuil cloch amháin ag an mbean sa ureter, is annamh a thugann toradh cóir leighis. Tugann dochtúirí sa chás seo rogha d'idirghabháil máinliachta. Déantar teicníocht na hidirghabhála máinliachta a chinneadh ar bhonn léirithe cliniciúla agus riocht an othair. Is iad na príomhtháscais don oibríocht ná:
- Cloch le trastomhas níos mó ná 1 cm.
- Ionfhabhtú a bheith ann nach dtugann an teiripe antibacterial é féin.
- Ionsaí trom, gan srian ar colic duánach.
- Droichead amháin a chosc.
- Gan éifeacht ar lithotripsy.
Oibriú le cloch a bhaint as an úiréara
Nuair a dhéantar an oibríocht, cuirtear an cloch san ureter le rochtain dhíreach air. Go minic, ceapfar idirghabháil máinliachta i gcás dúnadh iomlán an úiréara má tá an chloch ceangailte sa úiréar, le ionfhabhtú nó athlasadh an chonair urinary. Déantar an oibríocht faoi ainéistéise ginearálta, laparoscóp. Tar éis an spás retroperitoneal a oscailt, bainfidh an máinlia an cloch agus seiceann sé an chaoi a bhfuil an fual. Mura bhfuil sé dodhéanta an calcalas a bhaint amach gan dochar a dhéanamh ar an orgán, bain an chloch ón úiréar tar éis é a aistriú isteach sa lamhnán.
Aiste bia le urolithiasis
Le diagnóis urolithiasis, tosaíonn an chóireáil le ceartú an aiste bia. Mar a luadh thuas, cuidíonn roinnt táirgí le clocha nua a chruthú agus a bhfás breise. Ón aiste bia ní mór go n-eisiamh táirgí a bhfuil aigéad oxálach orthu:
- cabáiste;
- spionáiste;
- peirsil;
- currant;
- sorrel.
Sa chás seo, méadú ar líon na dtáirgí ina bhfuil vitimín A (cairéid, pumpkin). Tá sé tábhachtach monatóireacht a dhéanamh ar an méid leachtach atá ag meisce, ag ithe 2 lítear ar a laghad de leacht in aghaidh an lae. Cuidíonn sé seo le tiúchan na fual a laghdú, deireadh a chur le carnadh na salainn sna duáin. Déantar salann cócaireachta a thriail go hiomlán chun a eisiamh ón aiste bia chun do leas a éascú agus an próiseas teiripe a chur chun cinn.