Taispeánann roinnt leanaí idir 24 agus 72 uair an chloig coinníollacha paiteolaíocha - fuiliú méadaithe ó chréachtach, stéig, boilg. Glactar ar ghrúpa de choinníollacha den chineál céanna a bhíonn ag tarlú i 0.2-0.5% de naíonáin galar haonathatach. Go minic, is é an galar seo mar thoradh ar easpa vitimín K i mbreithíní an chomhlachta. I nuabheirthe, tá an galar seo léirithe sa tríú seachtaine den saol. Tá sé seo mar gheall ar an láthair i mbainne thromboplastin - ina fhachtóir d'fhuiliú. Meastar go déanach galar hemorrhagic na nuabheirthe a thagann ar an dáta seo.
Tá dhá chineál den ghalar seo ann: coagulopathy bunscoile i nuabheirthe, ag forbairt le heasnamh vitimín K, agus meánscoileanna, a bhfuil tuisceana ag leanaí réamhtheachta agus lagú a bhfuil gníomhaíocht hepatic feidhmiúil lag acu. Fágann thart ar 5% de na nuabheirthe leibhéal laghdaithe de fhachtóirí coimhdeachta atá ag brath ar K-vitimín, má thógann an mháthair le linn toirchis antaibheathaigh, aspirín, feinobarbítis nó drugaí anticonvulsant a théann i bhfeidhm ar fheidhm hepatic. Sa ghrúpa riosca tá leanaí chomh maith a d'fhulaing a máthar ó thocsaineas, enterocolitis agus dysbacteriosis sa deireadh téarma.
Pictiúr agus diagnóis chliniciúil
Le diathesis hemorrhagic bunscoile, taithííonn páistí fánaíocht nasal, gastrointestinal, bruising ar an gcraiceann, agus bruising. Tugtar purpurea i leigheas ar a leithéid de léiriú ar an gcraiceann. Déantar diagnóis ar fhuiliú intestinal sa chathaoir - tá an stól ar an diaper dubh le fuilteach. Go minic tá vomiting fuilteach ag gabháil leis seo. Go minic, tá fuiliú intestinal singil agus neamhbhunaithe. Tá fuiliú leanúnach ag an anus, vomiting leanúnach fuilteach ag gabháil le cruth tromchúiseach. Uaireanta is féidir fuiliú uteríneach a tharlaíonn. Ar an drochuair, tá iarmhairtí galar hemorrhagic tromchúiseach na nuabheirthe in éagmais cúram leighis tráthúil marfach - bás le leanbh de turraing. Is éard atá i bhfoirm thánaisteach an ghalair tréith ionfhabhtú agus hypoxia . Ina theannta sin, is féidir hemorrhage ceirbreach, scamhóga, agus ventricles na hinchinne a dhearbhú.
Tá diagnóisic galar hemorrhagic na nuabheirthe bunaithe ar shonraí cliniciúla agus torthaí staidéir ina dhiaidh sin (smearaidh fola, thrombotest, comhaireamh pláitíní, gníomhaíocht fachtóirí coimhdeacha agus haemaglóibin). Ag an am céanna, déantar tástáil ar an nuabheirt le haghaidh diathes hemorrhagic eile: hemifilí, galar Willebrand, thrombastenia.
Cóireáil agus cosc
Má tá cúrsa an ghalair seo neamhchló, ansin tá an prognóis fabhrach i gcoitinne. Sa todhchaí, ní tharlaíonn athrú ar chineálacha eile de ghalair hemorrhagic.
Tosaíonn cóireáil aon fhuilithe i bpáistí den chéad lá den saol le instealladh inmramachúil de vitimín K, nach bhfuil an comhlacht ann. Tá sé riachtanach monatóireacht a dhéanamh ar thrombotest chun monatóireacht a dhéanamh ar ailíniú fachtóirí coimhdeachta K-vitimín ag brath.
Is é an galar seo a chosc in aon instealladh amháin de Vikasol do naíonáin, a rugadh ó thoircheas le tocsicsí . I profhlaxisis den chineál céanna, tá gá le nuabheirthe freisin i riocht asphyxia mar thoradh ar thrámaí intracranial nó ionfhabhtú intéirríneach.
Ba chóir monatóireacht a dhéanamh ar mhná a raibh galair éagsúla acu roimhe seo a bhaineann le haon-ghalar méadaithe nó paiteolaíoch ar fud an toirchis.