Tar éis dó cinneadh a dhéanamh ar oibríocht fhreagrach toircheas a fhoirceannadh, is minic a bhíonn suim ag bean i dochtúir: conas ginmhilleadh a bheith acu, na modhanna atá ann. Lig dúinn machnamh mionsonraithe a dhéanamh ar an bpróiseas seo, ar na modhanna iompair, na hiarmhairtí agus na deacrachtaí is féidir.
Ginmhilleadh - Speiceas
Sula gcuirtear isteach ar an toirchis , déanann lianna comhrá leis an othar faoi na hiarmhairtí diúltacha is féidir a bhaineann le hionramháil. Go leor tar éis ginmhilleadh a bheith deacrachta leis an gcoincheap. Tar éis dó an cinneadh deiridh a dhéanamh, caithfidh an cailín dul i gcomhairle le mná, áit ar féidir leat eolas a fháil faoi na cineálacha oibríochtaí giniúna atá ann faoi láthair agus am a chur i bhfeidhm.
I gcleachtas ginéiceolaíochta, úsáidtear roinnt modhanna ginmhillte. Nuair a bhíonn dochtúir áirithe á roghnú agat, déantar iad a threorú faoi thréimhse an toirchis, aois an othair, ag cur san áireamh láithreacht na dtoircheas san am atá caite. I measc na modhanna atá ann faoi láthair:
- ginmhilleadh ar dhrugaí - drugaí a chuireann báis ar an embry agus an díbirt as an cuas útarach i gceist leo;
- mion-ghinmhilleadh (aspiration vacuum) - déantar é le cabhair ó uirlis speisialta, a bhfuil a phrionsabal cosúil le folúsghlantóir;
- ginmhilleadh máinliachta (scagadh) - glantar an cavity útarach le huirlisí speisialta.
Táibléad ginmhillte
Nuair a dhéantar ginmhilleadh drugaí, déanann na drugaí a úsáidtear sa ionramháil mar thoradh ar bhás an uibheacha féatais, a théann amach ansin. Déantar an nós imeachta go heisiach ar théarmaí beaga, le méideanna beaga suime. Ag caint faoin gcaoi a tharlaíonn ginmhilleadh leighis, ní mór a rá go bhfuil a éifeachtacht 98%. Déantar é in institiúidí leighis, faoi mhaoirseacht na ndochtúirí. Ag an gcéad chéim, tugann siad le fios go n-ólann tú druga a chuireann bás ar an embry, agus ina dhiaidh sin déanann an druga an embryo (Mifepreston agus Misoprostol) a dhúnadh.
Mini-ginmhilleadh
Is modh máinliachta é an t-iarbhír fholúsach, an dara hainm ghinmhilleadh, idirbheartaíocht a chur isteach. Tá sé ar siúl ar théarmaí beaga. Ní maireann an oibríocht níos mó ná 10 nóiméad. Le cabhair ógálaí speisialta le tip, caitheann dochtúirí an uibheacha féataigh as an cuas útarach a shúchán. Déantar é trí fholús a chruthú. Mar gheall ar an easpa nasc láidir idir an embryo agus an balla útarach, is é an dílseacht éasca. Is é an míbhuntáiste a bhaineann leis an modh seo ná an fhéidearthacht go gcuirfí na fíocháin fhéatacha as an gcuas útarach go hiomlán. Mar thoradh air sin, tá baol ann go bhfuil ionfhabhtú ar an uterus.
Ginmhilleadh leighis
Úsáidtear an cineál ginmhilleadh seo ag tréimhsí níos déanaí, nuair nach féidir leis an embos an cavity útarach a fhágáil go neamhspleách (mar gheall ar a mhéid). Déantar an oibríocht trí úsáid a bhaint as anestéitic. Ag caint faoi conas a tharlaíonn an cineál ginmhilleadh seo, tarraingíonn na dochtúirí aird na n-othar ar a chosúlacht leis an ngnáthoibriú ar an gcóras atáirgthe. Tar éis na scátháin gínéiceolaíocha a shuiteáil, síneadh an cheirbheacs. Tar éis rochtain a fháil ar an gcuas útarach, úsáidtear an curette le haghaidh scagadh iomlán - an ubh féatais a bhaint as an bhféinmatriaim.
Ginmhilleadh - seachadadh saorga
Agus é ag caint faoi conas a tharlaíonn ginmhilleadh i dtéarmaí déanach, tugann na dochtúirí faoi deara go bhfuil easpa an fhéidearthachta ann an nós imeachta a dhéanamh ar mhian leo bean torrach. Chun an t-ionramháil sin a dhéanamh, is gá cúiseanna maithe. Braitheann rogha na modhanna chun é a chur i gcrích ar choinníoll na mná, láithreacht nó easpa galair ainsealacha. In éagmais contrártha, cuirtear réiteach speisialta (clóirín sóidiam hipertónacha) isteach sa sreabhach amnóideach tríd an cheirbheacs, rud a fhágann bás na féatais. Tá an chéad chéim eile i sruth na fola an bhean atá ag iompar clainne ag briseadh le drugaí a mhéadaíonn conraitheacht útarach.
Briseadh ar thoircheas le leigheasanna tíre
Is nós imeachta contúirteach, bagairt saoil é ginmhilleadh sa bhaile. Is féidir le drochthionchar a bheith ag modhanna ar nós folctha te le púdar mustaird, ag tabhairt cuairte ar an folctha, meáchain a ardú. Cuireann na manipulations seo spreagadh ar fhuaim fola ar na horgáin pelvic. Brú méadaithe taobh istigh de shoithí an pelvis bheaga, spreagtha ag ciorruithe uteríneacha, agus mar thoradh air sin déantar an embry a dhíbirt lasmuigh.
Ní mór a chur san áireamh nach féidir leis na comhpháirteanna giniúna a úsáidtear toradh 100% a bheith i gcónaí. Mar thoradh air sin, tá baol ann go bhfuil ionfhabhtú ionfhabhtaíoch ann - tosóidh na fíocháin embryo atá fágtha sa chuas uteríneach. Éilíonn an staid idirghabháil leighis, glanadh an cuas útarach. Ina theannta sin, tá an baol ann fású uteríneach a fhorbairt nuair a úsáideann abortifacients agus modhanna tíre. Is féidir le bás cúraim cháilithe le haghaidh fuiliú bás.
Táscairí maidir le ginmhilleadh
Is minic a dhéantar ginmhilleadh gearrthéarmach ar iarratas ón mná féin. Mar sin féin, tá tásca mar a thugtar air maidir le ginmhilleadh. Tá siad roinnte i míochaine agus sóisialta. Áirítear ar an gcéad galair nach bhfuil ag luí le saol an fhéatas - tá iompar abhaile, is é an leanbh a rugadh le aimhrialtachtaí agus vices. Is féidir ginmhilleadh a fhorordú le haghaidh míochainí, nuair nach bhfuil an próiseas toirchis neamh-inmhianaithe d'orgánaigh na mban - meall sa pelvis bheaga, in iompar le déanaí.
Úsáidtear cúiseanna sóisialta chun tagairt a dhéanamh ar na cúiseanna sin atá dlite, do shláinte an mháthair, agus do choinníollacha a beatha - teaghlaigh mhífheidhmeacha, galair ghéiniteacha sa ghéineas a bheith ann. I gcásanna den sórt sin, coinníonn an coimisiún míochaine ginmhilleadh a bheith ann. Sa chás seo, tugtar aird freisin ar mhian na mná féin. Tá an liosta sonraí maidir le ginmhilleadh ar chúiseanna sóisialta difriúil do stáit éagsúla, agus tá sé sainmhínithe in ord an Aireacht Sláinte.
Briseadh an toirchis de bharr coinníollacha leighis
Déantar cur isteach ar an toirchis trí dhúshlán bhfolús agus ar chúiseanna leighis. Déantar iad sin a chur in iúl i gcáipéisí normatacha an Aireacht Sláinte. Má tá paiteolaíocht ag bean nó nach féidir le leanbh a iompar, ceapfar dáta na hoibríochta. Braitheann rogha an mhéid ar fhad na géarchéime, láithreacht na bpatrúin comhthiomsaithe. I measc na dtáscairí liachta coitianta le haghaidh briseadh an toirchis tá:
- céim ghníomhach an eitinn;
- rubella - déan teagmháil le othar suas le 12 sheachtain ó thoircheas, easpa díolúine;
- tumaí pelvic, lena mbaineann úsáid a bhaint as ghathanna X;
- diaibéiteas mellitus le foirm dhian (le damáiste duánach);
- leucemia géarmhíochaine;
- neamhoird mheabhracha tromchúiseacha;
- andúil drugaí;
- meiningíteas, einceifilíteas;
- titimeas le réamhshocrú d'urghabhálacha go minic;
- lochtanna croí;
- ulcer boilg le fuiliú;
- heipitíteas agus ciorróis;
- glomerulonephritis.
Briseadh an toircheas de réir tháscais shóisialta
I láthair na fianaise sin, déantar cur isteach ar thoircheas le pills in ospidéal. Féadfaidh an liosta de tháscairí sóisialta difriúil, agus braitheann sé ar thír chónaithe na mná torracha. Mar sin, i dtíortha CIS, is iad na príomhtháscais sóisialta maidir le ginmhilleadh:
- míchumas an fear céile (1,2 grúpa);
- bás an t-ardaitheoir le linn toirchis;
- fanacht le bean torrach nó a céile in áiteanna díothachta saoirse, cinneadh breithiúnach maidir le cearta tuismitheoirí a bhaint amach;
- colscaradh le linn toirchis reatha;
- láithreacht stádas dídeanaí;
- easpa tithíochta féin;
- ioncam teaghlaigh íseal (níos lú ná an leibhéal cothaithe).
Ginmhilleadh - spriocdhátaí
Ní i gcónaí, más mian le bean torrach, is féidir ginmhilleadh a dhéanamh - déantar tráth na hoibríochta seo a chinneadh. In éagmais tásca leighis, ceadaítear bearta ginmhilleadh suas le 12 sheachtain. Meastar go bhfuil an ginmhilleadh seo go luath. An féidir le dochtúirí é agus níos déanaí - 12-22 seachtaine, nuair a bhíonn cógais ann. Ag brath ar an tréimhse gestation, roghnaítear an modh idirghabhála máinliachta. Agus é ag caint faoin mbealach a dhéantar ginmhilleadh ar ghearr-théarma, glactar le dochtúirí leighis agus mionghinmhilleadh.
Ginmhilleadh luath
Nuair a bhíonn mná ag iarraidh toirchis a fhoirceannadh ag an tús, úsáideann dochtúirí ginmhilleadh leighis, agus na téarmaí a bhfuil suas le 5 seachtaine géarchéime acu san áireamh. Is féidir le dochtúirí toirchis a dhiagnóiseadh le ultrafhuaime ag 3 seachtaine. Má cheapann tú toircheas nach bhfuil inmhianaithe, ba cheart duit dul i dteagmháil le do gynecologist. Is buntáiste a bhaineann le ginmhilleadh leighis a bheith in easnamh idirghabhála máinliachta, agus níl na hiarmhairtí sin íosta don orgánaigh.
Is féidir ginmhilleadh fholúis go dtí 7 seachtaine . Tá níos mó éifeachtúlachta ná an méid thuasluaite, ach tá rioscaí ann maidir le tráma ar na ballaí útarach. Go minic, ar feadh tréimhse ghearr, is féidir an toimhde a úsáid mar rialú ar medabort. Cosc a bhaint as iarsmaí na fíochán súgartha a chuireann cosc ar fhorbairt deacrachtaí nádúrtha athlastacha agus ionfhabhtaithe.
Ginmhilleadh sa deireadh téarma
Ag cur síos ar conas ginmhilleadh a dhéanamh sna luathchéimeanna, tugaimid faoi deara go bhfuil sé indéanta i 2-3 tráthanna. Ní féidir go gcuirfí an toirchis i dtéarmaí déanach ach ar chúiseanna míochaine. Is cosúil leis an bpróiseas féin breithe - déantar spreagadh an phróisis breithe freisin. Má tá gá le eastóscadh préimheach sa fhéatach, is féidir cáiséara (is annamh) a úsáid. Ag úsáid ionramhála, tugtar isteach réitigh speisialta tras-ainmniúla nó tras-chómhalartacha (tríd an mballa bhoilg nó muineál útarach).
Sula nglactar ginmhilleadh ort, cuirtear catheter speisialta isteach sa chanáil muineál, agus ina dhiaidh sin baintear an bladder féatais agus cuirtear punctured air, cuirtear tuaslagán hipertónach in éag. Déantar an sreabhach riachtanach a ríomh agus an tréimhse iompair á chur san áireamh - 6 ml ar feadh seachtaine. In ionad réiteach clóiríd sóidiam hipertónach, is minic a úsáidtear glúcós a úsáidtear ar réiteach 20%. Tar éis seo, tugtar isteach drugaí a spreagann crapadh uteríneacha.
Ginmhilleadh - deacrachtaí
Bíonn deacrachtaí ann tar éis ginmhilleadh roinnt laethanta tar éis an ionramhála. Is féidir iad a nascadh, le feidhmiú mícheart an algartaim ginmhillte, agus le linn na tréimhse aisghabhála. I measc na deacrachtaí a bhaineann le ginmhilleadh go minic:
- fuiliú trom;
- perforation na balla útarach;
- eastóscadh neamhiomlán;
- próisis athlastacha sa chóras atáirgthe.
Iarmhairtí ginmhilleadh
Níl aon chineál slán ginmhillte ann. Ag an am céanna, níl aon spleáchas ar na hiarmhairtí a bhaineann le conas a dhéantar an ginmhilleadh. Níl sé sábháilte freisin ginmhilleadh leighis a ghlaoch, agus is féidir leis na hiarmhairtí a bheith ina dtrioblóid tar éis cúpla mí nó bliain. Go minic, má tá stair ginmhillte ann, déanann mná gearáin faoi shárú ar an timthriall míosta: cailltear an rialtacht, athraíonn an méid. Is minic a tharlaíonn mainneachtain hormónach, is cuma cén chaoi a gcuirtear deireadh le bean. Briseann sé díreach an fheidhm faireoga. Cuireann a n-mhífheidhm isteach galair agus neamhoird eile:
- endometriosis;
- myoma ;
- hipeplasia endometrial;
- polycystic;
- próisis oncolaíocha sa chóras atáirgthe;
- sárú ar fheidhm atáirgthe (neamhchruinneacht);
- laige gaireas matáin an cheirbheacs;
- foirmiú scars ar na ballaí útarach (tar éis scrapáil).