ECG le infarction miócairdiach

Is galar trom é infarction miócairdiach a fhorbraíonn mar thoradh ar lumen an tsoithigh a chuimsíonn fola a sholáthraíonn fás go dtí an muscle croí. Braitheann toradh é, ní hamháin ar thráthúlacht sholáthar cúraim mhíochaine, ach freisin maidir le ceartacht na ngníomhaíochtaí diagnóiseacha. Ceann de na staidéir thábhachtacha sa chás seo ná electrocardiography cardiac (ECG).

Tríd an modh ECG, a dhéantar le gléas cardiograph, gheobhaidh speisialtóirí scríofa ar na línte páipéir phóca a léiríonn obair muscle an chroí, tréimhsí crapadh agus scíthe. Ceadaíonn an chumhacht electrocardiography an limistéar difear a bhrath, chomh maith leis an gcrios perinfarction a nochtadh. De réir ECG le infarction miócairdiach, is féidir le duine áitiú agus méid fócas na nécróis a mheas, leanúint le dinimic an phróisis paiteolaíoch.

Diagnóisic ECG d'infarction miócairdiach

Is féidir athruithe ECG, a fhaightear cheana féin le linn ionsaí pian d'infarction miócairdiach, i gcásanna tipiciúla a athrú. Measúnú a dhéanamh ar pharaiméadair fiacla, deighleáin agus eatraimh ar an electrocardiogram atá freagrach as obair codanna sonracha den chroí, déantar saineolaithe a dhiagnódh ar neamhghnáchaíochtaí paiteolaíocha. Is iad na hairíonna seo a leanas a shainaithníonn na céimeanna d'infarction miócairdiach ar an ECG:

1. Céim an Ioslamach (luath) (fad - 20-30 nóiméad) - méadú T, T áitrithe, dílonnú an coda ST thuas.
2. Is é an chéim an damáiste (fad - ó roinnt uaireanta go 3 lá) ná athrú ar an eatramh ST faoi bhun an isoline, agus an ST a fhritháireamh ag an gcromán go barr, an laghdú ar an tonn T agus a chomhleá leis an eatramh ST.
3. Géara céim (fad - 2-3 seachtaine) - an chuma ar tonn Q paiteolaíochta, atá níos airde ná an ceathrú cuid de na fiacail R, agus tá an leithead níos mó ná 0.03 s; laghdú nó neamhláithreacht iomlán tonn R in infarction tarchuir (casta QRS nó QS); an dílonnú cruinneachán-chruthach ar an deighleog ST os cionn an isoline, foirmiú diúltach T.
4. Céim shuntasach infarction (fad - suas go dtí 1.5 mhí) - forbairt droim ar ais, arb é is sainairíonna é tuairisceán an deighleog ST leis an isoline agus dinimic dhearfach an tonn T.
5. Is é an chéim cicatricial (a mhaireann gach saol ina dhiaidh sin) ná ton Q paiteolaíoch, cé go bhfuil an tonn T dearfach, smoothened nó diúltach.

Inmharthanacht na comharthaí ECG in infarction miócairdiach

I gcásanna áirithe, níl athruithe sa ECG le infarction miócairdiach tréith, le fáil níos déanaí nó go hiomlán as láthair. Le hionsaithe croí arís agus arís eile, tá neamhghnáchtaí gné an-annamh, agus i roinnt othar is féidir fiú feabhas bréagach a dhéanamh ar an electrocardiogram. Le foirm bheag-fócasach an ghalair, ní dhéanann athruithe ECG difear ach don chuid dheireanach den choimpléasc ventricular, is minic nach bhfuil siad tréithe nó nach bhfuil taifeadta.

Nuair a dhéantar damáiste ar an bhfíochán fiontarrach ceart, ní féidir diagnóisicí ECG a bheith infheidhme. Go minic, úsáidtear hemodinamic intracardiach chun coinníoll na n-othar sin a mheas. Ach uaireanta le necróis an muscle ceart fiontair in is féidir le codanna ST a ardú de na codanna breise. Is féidir an modh echocardiography a chinneadh go hiontaofa a dhéanamh ar an méid is lú a bhaineann leis an ventricle ceart.

D'fhéadfadh deacrachtaí suntasacha maidir leis an ECG a dhíspreagadh tar éis infarction miócairdiach a bheith i gceist i gcás teime cairdiach agus teipeanna seoltaí ( tachycardia paroxysmal , blocáil ar an bundle an bundle, etc.). Ansin, le haghaidh diagnóisic, moltar electrocardiogram a dhéanamh i ndinimic, go háirithe tar éis gnáthú a dhéanamh ar an rithim. Chomh maith leis sin, ba cheart na torthaí a fhaightear a chur i gcomparáid le sonraí staidéir saotharlainne agus staidéir eile a breathnaíonn an pictiúr cliniciúil.