Deir an chuid is mó de na dochtúirí d'aon toil gurb é Methotrexate i airtríteas réamatóideach is éifeachtaí na drugaí frith-athlastacha bunúsacha. Laghdaíonn sé go maith an t-iompar agus coimeádann sé loghadh seasmhach den ghalar.
Airtrítis réamatóideach methotrexate a chóireáil
Feictear druga go gairid le déanaí, thart ar deich mbliana go leith ó shin. Déan é a fhorordú i gcóireáil casta airtríteas réamatóideach. Cuireann sé bac ar shintéis agus ar dheisiú DNA, chomh maith le mitosis cheallacha, rud a cheadaíonn stad a chur ar iomadú fíocháin. Baineann sé leis an ngrúpa antimetabolites, atá antitumoral. An bhfuil sé go maith immunosuppressive.
Tá an úsáid a bhaint as methotrexate i airtríteas réamatóideach dearfach ó na chéad seachtainí. Ina theannta sin, aistrítear é i bhfad níos éasca ná modhanna cóireála eile. Go minic, tá an druga seo forordaithe do dhochtúirí fiú sula ndéantar an diagnóis dheireanach ionas nach gcailleann siad an t-am agus go mbainfí aisghabháil maith ar aisghabháil an othair.
Scéim iontrála agus cineálacha táirge míochaine
Tá Methotrexate ar fáil i roinnt foirmeacha:
- táibléad brataithe (2.5, 5, 10 mg);
- réiteach le haghaidh instealladh (10 mg);
- díriú chun ullmhúchán a réiteach.
Is é 7.7-15 mg in aghaidh na seachtaine dosage de methotrexate in airtríteas réamatóideach ag tús na cóireála. Sa chás seo, is fearr an druga a riaradh i dtrí dáileog roinnte, gach 12 uair an chloig. Laistigh de 3 mhí, déantar an dáileog a mhéadú go 20 mg sa tseachtain. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil sé an-tábhachtach méid na ndrugaí a ríomh i gceart don othar, mar go bhféadfadh droch-shláinte a bheith mar thoradh air sin, mar shampla, niúmóine. De réir mar a deir treoir Mhethotrexate le hairtríteas réamatóideach níor chóir go mbeadh an dáileog uasta níos mó ná 25-30 mg in aghaidh na seachtaine.
Ba chóir go laghdófaí go cúramach ag deireadh an dáileog molta de methotrexate in airtríteas réamatóideach. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhféadfadh an galar a bheith ag cealú go géar ar an druga. Ba chóir go laghdódh an dáileog thart ar 2.5 mg.
Dóibh siúd nach féidir leo an leigheas a úsáid i bhfoirm táibléad mar gheall ar an chuma atá ag athfhriotail urlacan, is minic a fhorordaítear instealltaí. Ba chóir a thabhairt faoi deara go bhfuil na instealltaí de methotrexate i airtríteas réamatóideach níos éifeachtaí agus níos fearr. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric gur féidir le táibléid tionchar a imirt ar obair an chonair gastrointestinal, agus tosaíonn a n-éifeacht tar éis tamall. Ríomhtar méid an réiteach riachtanach bunaithe ar limistéar an chomhlachta agus a meáchain. Is minic a thugtar instealltaí uair amháin agus is é 7.5 go 15 mg as an méid.
Is é éifeacht an druga is minic a luaithe is féidir le seacht 5 iontrála, agus is féidir teacht ar a uasmhéid tar éis bliana. De réir mar a fhorordaítear cistí breise analgesice speisialta, chomh maith le drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach, ointments agus nósanna imeachta fisiteiripe.
Fo-éifeachtaí
Tá liosta fo-iarsmaí ar chóir duit a bheith ullmhaithe le húsáid meitotrexáit in airtríteas réamatóideach:
- nausea;
- buinneach;
- vomiting;
- tinneas cinn;
- stomatitis ;
- sores ar an mucóis bhéil;
- easpa comhordaithe;
- einsímí hepacha méadaithe;
- foirmiú thrombi;
- cur isteach ar an gcóras riospráide.
Contraindications chun an druga a ghlacadh
Ní cheadaítear Methotrexate i mná torracha nó le linn lachtaithe. Ná déan an leigheas seo agus daoine atá ag fulaingt ó ghalair tromchúiseacha an ae, na duáin agus na hemopoiesis.
Ba chóir meitotrexate a sheachaint in éineacht le antaibheathaigh na ngrúpaí sin:
- tetracyclines ;
- sulfonamides;
- salicilí;
- barbítrates;
- ciclifosfhamide;
- doxorubicin.
Chomh maith leis sin, ba chóir duit stop a chur le forlíontaí bitheolaíocha a d'fhéadfadh a bheith ann d'iarann, aigéad fólach. Is féidir leis na drugaí seo go léir idirghníomhú agus mar thoradh ar nimhiú a dhéanamh ar an gcomhlacht.