Tá sé de dhíth ar ESR a chinneadh i gcúrsaí leighis ar fud an domhain le haghaidh tástála fola saotharlainne. Tá an táscaire seo tábhachtach i ndiagnóis a lán galair, measúnú a dhéanamh ar dhéine a gcúrsa agus ar éifeachtacht an chóireáil fhorordaithe. Mar gheall ar tá norm ESR difriúil i measc na mban de réir aoise, cabhróidh tábla de tháscairí meánmhéide diall a aithint.
Cad é ESR?
Léiríonn an ráta dríodraithe erythrocyte (ESR), ar a dtugtar uaireanta mar imoibriú dríodrú erythrocyte (ESR), an cóimheas idir codáin próitéine plasma. Is cealla fola dearga iad erythrocytes a dhéanann ocsaigin tríd an gcomhlacht. Is iad na heilimintí is troime den plasma, agus faoi thionchar fórsa domhantarraingthe sa sampla fola roghnaithe a chuirtear i bhfeadán tástála, socraítear erythrocytes i bhfoirm codán dlúth de dhath donn ó thíos, ag bun an leathanaigh. Tá an ráta ag a bhfuil na cáithníní fola seo socraithe ag brath go mór ar mhéid a gcomhiomlánaithe, i. E. an cumas bata le chéile.
Is minic a dhéantar an táscaire fiseolaíoch seo a scrúdú le linn tástála fola ginearálta. Ag brath ar an mhodheolaíocht a úsáidtear, is féidir an sampla fola a roghnú:
- ó vein - ag modh Vestergrena;
- ón mhéar - agus an anailís á dhéanamh ag an modh Panchenkov.
Chun an toradh is iontaofa a fháil, is inmhianaithe cloí leis na rialacha seo a leanas:
- nach ithe 6-12 uair an chloig roimh fola a ghlacadh;
- bia agus alcól sailleacha, crua-díolama a thabhairt suas lá roimh an staidéar;
- Chun fáil réidh le leigheasanna ar feadh lae roimh an anailís (más gá chun dul i gcomhairle leis an dochtúir).
Ráta dríodrú erythrocyte de réir Westergren
Is éard atá i gCinneadh Westergren ESR modh a aithnítear go hiondúil i gcleachtas míochaine an domhain, arb é is sainairíonna íogair, cruinneas agus luas an chur chun feidhme. Déantar an biomaterial roghnaithe le haghaidh anailíse a mheascadh i gcion áirithe le substaint ghníomhaíochta anticoagulant le citrate sóidiam i feadán speisialta le scála céimnithe i 200 mm. Ansin fágtar an sampla go hingearach ar feadh tréimhse áirithe (1 uair an chloig) le linn a breathnaítear dríodrú erythrocyte. Déantar ESR a chinneadh i mm ar feadh 1 uair an chloig chun airde na ciseal fola semitransparentach a thomhas gan an dríodar a chur san áireamh.
Ráta dríodrú erythrocyte de réir Panchenkov
Meastar go mbaintear úsáid as modh Panchenkov chun ESR a ríomh san fhuil beagán as dáta, ach go traidisiúnta leanann sé i gcrích i go leor saotharlanna inár dtír. Déantar measúnú ar fhuil roghnaithe le citrate sóidiam anticoagulant agus a chur i ribeach speisialta, arna céimniú ag 100 rannán. Tar éis uair an chloig, déantar an ciseal plasma uachtarach scartha a thomhas. Is é an ráta dríodraithe erythrocyte an toradh le aonad tomhais "mm".
Ráta ESR i bhfuil na mban
Bunaítear go n-athraíonn ráta ESR san fhuil ag brath ar roinnt fachtóirí:
- gnéas duine;
- aois;
- fadhbanna sláinte a bheith ann;
- saintréithe aonair an orgánaigh;
- athruithe hormónacha, etc.
Go minic, nuair a dhéantar anailís ar an ráta dríodrú erythrocyte, is é an norm i mná ná na gnáthluachanna a breathnaíodh i bhfear. Athraíonn an t-innéacs seo beagán le linn an lae, tugtar a luachanna éagsúla faoi deara ar bholg folamh agus tar éis béile. I gcomhlacht na mban, athraíonn ráta ESR an chuid is mó le cúlra hormónach difriúil, a athraíonn le haois agus le próisis fhiseolaíocha éagsúla (menstruation, pregnancy, menopause).
ESR - an norm in mhná de réir aoise
Chun an gnáthchineál ESR a fháil amach i mná le gnáthshláinte sláinte, rinneadh mais-scrúduithe, ar an mbonn a fuair na meán-innéacsanna. ESR - an norm in mhná de réir aoise, léiríonn an tábla na tréimhsí saoil seo a leanas:
- ógánach;
- atáirgthe;
- an tréimhse sos míostraithe.
Aois na mná | Teorainneacha norm norm ESR, mm / h |
suas le 13 bliana | 4-12 |
13-18 bliana d'aois | 3-18 |
18-30 bliain d'aois | 2-15 |
30-40 bliain d'aois | 2-20 |
40-60 bliain d'aois | 0-26 |
tar éis 60 bliain | 2-55 |
ESR i dtoircheas
Sa tréimhse ina bhfuil an leanbh, tá ráta dríodrú erythrocyte ina tháscaire tábhachtach maidir leis an meastóireacht ar an ráta dríodrú erythrocyte, agus is gnách go bhfuil difríocht ann i mná torracha ar théarmaí difriúla i dtaca leis an athrú ar leibhéal hormóin a dhéanann difear do chomhdhéanamh na fola. Ina theannta sin, léiríodh caidreamh an táscaire seo i mná torracha le bunreacht an chomhlachta. Dá bhrí sin, léiríonn an tábla thíos cé nach bhfuil ráta ESR i mhná i dtéarmaí aois, ach ag brath ar aois na géagraíochta agus an cineál comhlachta:
Cineál comhlacht na mná torracha | Ráta ESR sa chéad leath den toircheas, mm / h | Ráta ESR sa dara leath den toircheas, mm / h |
| iomlán | 18-48 | 30-70 |
tanaí | 21-62 | 40-65 |
Tá an ráta dríodraithe erythrocyte méadaithe - cad a chiallaíonn sé seo?
Méadóidh an méid comhiomlánaithe erythrocytes agus ESR leis an méadú ar chomhdhúile próitéine fola, rud a chiallaíonn méadú ar ghreamaitheacht na gcáithníní seo. Go ginearálta, is iad na próitéiní seo marcóirí an phróisis athlastach atá le feiceáil sna fola: fibrinogen, imdhíonoglobulin, peruloplasma, etc. Ba chóir a thabhairt faoi deara nach bhfuil an anailís ar ESR ar leith agus nach bhfuil sé dodhéanta cineál agus áitiú an phróisis athlastach sa chorp a bhunú. Ina theannta sin, tugtar faoi deara go bhfuil ESR os cionn an norm le haghaidh roinnt bealaí de chineál neamh-athlastach.
Méadaítear ESR - na cúiseanna
Agus na torthaí á léirmhíniú nuair a mhéadaítear an ráta dríodraithe erythrocyte, cuirtear cuntais eile fola agus bearta eile diagnóisiúla a dhéantar chun diagnóis chruinn a bhunú san áireamh. Tá an ráta dríodrú erythrocyte ag Westergren níos airde ná mar is gnách sna príomhchúiseanna seo a leanas:
- galair thógálacha agus inflammatory de chineál baictéarach, viral, fungais (ARVI, niúmóine, eitinn, sepsis, ionfhabhtuithe conartha urinary, etc.);
- galair autoimmune ( vasculitis , lupus sistéamach, scleroderma);
- tumors malignant;
- paiteolaíocht an ae, duchtanna bile, briseán;
- galair endocrine (thyrotoxicosis, diaibéiteas mellitus );
- tráma, briseadh, coinníollacha tar éis máinliachta;
- infarction miócairdiach ;
- meisce le substaintí tocsaineacha;
- dó;
- anemia agus galair fola eile;
- buinneach;
- fuiliú;
- imoibrithe ailléirgeacha;
- leigheasanna áirithe, etc.
Tá méadú ar ESR - cad atá le déanamh?
Ós rud é nach bhfuil an méadú ar ESR i ngach cás de bharr cúiseanna paiteolaíochta, is gá an chéad athbhreithniú a dhéanamh ar na fachtóirí féideartha fisiceacha a d'fhéadfadh a bheith ann, earráidí is dócha san anailís a eisiamh. Agus tú ag cuardach galar a chuireann níos mó ná na paraiméadair gnáth, tá sé riachtanach roinnt staidéir a shannadh, comhairliúcháin speisialtóirí leighis ar phróifílí éagsúla. Déantar cóir leighis a chinneadh de réir an ghalair atá faoi bhrath.