Is próiseas athlastach tógálach é an niúmóine pneumocystis sa scamhóga is cúis le fungais giosta Pneumocystis jirovecii (pneumocysts). Is féidir le hionfhabhtú tarlú trí bhroinníní aerbheirthe. Fuarthas na paraisítí seo i scamhóga daoine sláintiúla go leor, ach ní bhíonn ach paiteolaíocht ach amháin i riocht imdhíonachta.
D'fhéadfadh na fachtóirí seo a leanas a bheith ag géarú díolúine:
- droch-chothú;
- cóireáil antaibheathach;
- cúrsa ceimiteiripe;
- galair fola;
- toirchis;
- glacadh le drugaí imdhíonachta (mar shampla, le trasphlandú orgánach), etc.
Is minic, áfach, go bhfaightear an galar seo i ndaoine le córas imdhíonachta lag, de bharr ionfhabhtú VEID (SEIF). Tá niúmóine pneumocystis cláraithe i 70% de dhaoine atá ionfhabhtaithe le VEID.
Conas a fhorbraíonn niúmóine pneumocystis?
Cuireann gníomhairí tógálach isteach ar chorp an duine tríd an conradh riospráide. Ag teacht ar an lumen de bronchi beag agus alveoli, tosaíonn siad ag méadú i ngníomhach. Le linn na tréimhse seo, tosaíonn mucus a charnadh sa chonair riospráide, rud a chuireann bac ar dhul chun cinn an aeir.
Tugann na meitibilítí a tháirgtear le linn pneumocysts a fhorbairt dul isteach sa tsruth fola agus spreagann siad táirgeadh antasubstaintí sonracha. Mar thoradh air seo athlasadh na mballaí a bhaineann le alveoli na scamhóga, rud a chuireann teip riospráide freisin. D'fhéadfadh dul chun cinn an phróisis snáithín scamhógach, emphysema scamhóg, pneumothorax dúnta a fhorbairt freisin. I gcásanna annamh, déanann pneumocysts orgán eile isteach (ae, duáin, spleen).
Comharthaí na niúmóine pneumocystis
Is gnách go bhfuil géarmhíochaine an galair géarmhíochaine, agus tá na léirithe seo a leanas mar thréith:
- méadú beag ar theocht an chomhlachta;
- tinneas cinn;
- Dyspnoea éadrom le cleachtadh fisiceach;
- laige ginearálta;
- sweating méadaithe;
- pian sa chiste;
- casacht (níos minice tirim, nasal, níos minice - le scaoileadh sputum foamach).
Tar éis aon nó dhá sheachtain, d'fhéadfadh na hairíonna seo a leanas a bheith le feiceáil:
- fiabhras;
- dyspnea ag an gcuid eile;
- cough níos mó;
- cianóis an triantáin nasolabial;
- acrocyanosis;
- tarraingt ar spásanna intercostal.
I ndaoine atá ionfhabhtaithe le VEID, déantar an galar a fhorbairt níos moille, is féidir le comharthaí scamhógacha a léiriú ach amháin tar éis 4-12 seachtaine. I othair den sórt sin, is minic a chuirtear niúmóine neumóisiceach le hionfhabhtuithe eile, agus is cosúil go bhfuil meisce sa tulra sa phictiúr chliniciúil.
Diagnóis PCP
Tá an diagnóis bunaithe ar radagrafaíocht nó tomagrafaíocht ríofa. Is féidir le gníomhaireacht cúisigh an ionfhabhtaithe a aithint trí scrúdú histologach a dhéanamh ar fhuaipeanna sreabhán bronchoalveolaigh agus bithbhóisí trasphraghasacha, a dhéantar leis an modh fibrobronchoscopy.
Cóireáil PCP
Tá othair a bhfuil pictiúr cliniciúil fhuaimnithe acu ar an ngalar san ospidéal, déantar cóireáil PCP le VEID a dhéanamh freisin i suíomhanna othair chónaitheacha. Teiripe drugaí ceaptha,
- drugaí frith-athlastach;
- expectorant , mucilític;
- inmunomodulators, etc.
Is iad na príomh-dhrugaí a dhéanann difear don pneumocyst trimethoprim-sulfamethoxazole agus pentamidine isothionate. Is minic a fhorordaítear othair SEIF alfa-difluoromethylornithine. Moltar easnamh ocsaigine do ocsaigin.