Tá coinníoll craicinn, meáchan coirp, obair chóras cardashoithíoch agus paraiméadair fiseolaíocha eile á rialú ag hormóin. Déantar iad a tháirgtear ag faireoga speisialta - na faireoga adrenal agus an faireach pituitary. Má chuirtear isteach ar fheidhmiú na n-orgán, déantar éagothroime endocrine.
Siondróm Isenko-Cushing - cad é?
Is é an riocht a thuairiscítear (hypercorticosis) grúpa paiteolaíochtaí ina dtáirgeann an cortex adrenal méid iomarcach cortisol nó hormone adrenocorticotropic. Tá sé tábhachtach idirdhealú a dhéanamh idir an fhadhb atá faoi bhreithniú agus galar Cushing. Is díobháil thánaisteach é an córas endocrine, ag forbairt i gcoinne chúlra galair an hypothalamus agus an gland pituitary.
Siondróm Cushing - Cúiseanna
Tá roinnt fachtóirí ann a spreagann an paiteolaíocht seo. Déantar gach cúis a bhaineann le hypercorticism a aicmiú go traidisiúnta i dtrí chineál:
- exogenous;
- endogenous;
- feidhmiúil.
Hypercorticosis exogenous
Forbraíonn siondróm Itenko-Cushing faoi thionchar fachtóirí seachtracha. Is é an chúis is mó a tharlaíonn sé ná úsáid leanúnach na n-hormóin glucocorticosteroid. Teiripe is cúis leis an gcineál siondróm seo, dá bhrí sin, tugtar hypercorticism iatrogenic air freisin. Is minic a breathnaítear tar éis an trasphlandúcháin - forordaítear ullmhóidí hormónacha chun díolúine a chosc agus a dhiúltú don orgán trasphlandúcháin a chosc. Tosaíonn hypercorticism leighis le cóireáil inflammation ainsealach:
- airtríteas réamatóideach;
- asma bronchial;
- lupus erythematosus sistéamach.
Hipercorticosis endogenous
Tarlaíonn an t-athrú seo ar an ngalar de bharr neamhoird inmheánacha sa chorp. Is iad na príomhchúiseanna a bhaineann le forbairt ná coinníollacha a fhágann go dtiocfadh an cortex adrenal a dhiúltú:
- hipeplasia ;
- ailse;
- neoplasm neamhurchóideach;
- díphróifis.
Is féidir le fás na meall adrenal a spreagadh a bheith ina oidhreacht, agus mar sin tá ceann de na fachtóirí a bhaineann le teacht chun cinn a bheith ag teacht chun cinn géiniteach. Is é neoplasma a dhéanann galar Itenko-Cushing freisin, ach in orgáin eile:
- gland pituitary;
- uibheacha;
- solas;
- thymus;
- testicles;
- briseán nó gland thyroid;
- bronchi.
Pseudo-siondróm Cushing
Tá coinníollacha ann ina dtarlaíonn táirgeadh breis cortisol, ach níl aon séaí astaithe hormone sa chorp. Is siondróm feidhmiúil é seo mar gheall ar ghéarchúlacht, is minic a théann sé le cosaintí néareolaíochta agus meabhrach. Le haghaidh sáruithe arb iad is sainairíonna pictiúr cliniciúil, go hiomlán comhionann leis an fíor-ghalair. Uaireanta spreagann Itenko-Cushing pseudo-siondróm:
- murtall;
- toirchis;
- alcólacht (meisce ainsealach);
- Hipirtheannas ;
- sáruithe meitibileacht carbaihiodráit.
Breoiteacht Itenko-Cushing - comharthaí
Is í an phríomhghné a bhaineann le hypercorticism ná sailleadh i roinnt réimsí:
- muineál;
- ceann;
- bolg;
- cófra.
Mar gheall ar otracht, tá sé éasca le feiceáil an siondróm Itenko-Cushing a aithint, mar a leanas na hairíonna:
- aghaidh bhabhta;
- géaga díréireach tanaí i gcomparáid leis an gcomhlacht;
- síneann corcra-gorm ar na masa, na cromáin, an bolg, na guaillí;
- dúlagar agus síceóis mar gheall ar ró-mheáchan agus cuma míshásúil.
In éagmais cóireála, déanann an cúlra hormónach meathlú go tapa. Siondróm forásach Cushing a fhorbairt, a bhfuil na hairíonna acu:
- fás gruaige níos mó i mná (hirsutism sa chineál fireann);
- brú fola ard;
- neamhoird timthriall míosta;
- impotence;
- miopeatacht;
- oistéapóróis agus a bhaineann le bristeadh go minic de chnámha;
- tinneas cinn;
- insomnia;
- neamhoird mheabhrach;
- laige;
- atrophy muscle;
- hernia bhoilg;
- sweating;
- acne ;
- hyperpigmentation de roinnt réimsí craiceann;
- cuaire an spine;
- matáin an bhoilg neamhghnácha;
- gníomhaíocht laghdaithe an chórais imdhíonachta;
- blush geal.
Siondróm Isenko-Cushing - diagnóis
Is é an príomhfhachtóir a ligeann dóchúlacht a dhéanamh go bhfuil géarchúlacht ann le hairíonna na paiteolaíochta. Tar éis anamnesis agus scrúdú críochnúil a bhailiú, sannann an endocrinologist sraith staidéir chun cúiseanna imeachtaí cliniciúla a chinneadh, difríocht an ghalair agus na neamhoird eile. Siondróm Cushing - diagnóis:
- an anailís ar fhual agus fola ar ábhar hormóin corticosteroid;
- radagrafaíocht réigiún an diallait agus an claigeann Tuircis;
- íomháú ríomhairí nó athshondas maighnéadach de na faireoga pituitary agus adrenal;
- samplaí dexamethasone;
- bithcheimic fola;
- X-gha den spine agus thorax;
- scintigraphy na faireoga adrenal.
Siondróm Isenko-Cushing - cóireáil
Bíonn cleachtais theiripeacha ag brath ar na cúiseanna a tharraing hypercorticism. Le moltar fachtóirí exogenous, cealú de réir a chéile, laghdú ar an dáileog glucocorticoids nó a n-athsholáthar ag drugaí imdhíonachta eile. Ag an am céanna, déantar cóireáil shíomatúil ar ghalar Itenko-Cushing, atá dírithe ar phróisis meitibileach a athnuachan agus meáchan comhlacht a normalú.
I gcás bunús endogenous de tháirgeadh iomarcach cortisol, ní mór a chúis a dhíchur. Déantar an t-aon rogha éifeachtach i láthair tumors a spreagann siondróm Cushing a chóireáil go forleathan. Déantar neoplasm a bhaint, ina dhiaidh sin radaíocht agus teiripe drugaí fada. Roghnaigh gníomhairí cógaseolaíocha a laghdaíonn an tiúchan de hormóin corticosteroid san fhuil agus a tháirgeadh a bhaint astu:
- Mitotane;
- Aminoglutethimide;
- Mammoth agus daoine eile.
Ina theannta sin, is gá stop a chur le hairíonna paiteolaíochta. Chun seo a dhéanamh, bain úsáid as (ag rogha an endocrinologist):
- ullmhóidí potaisiam;
- drugaí frithshrugaí;
- aiste bia;
- vitimíní agus mianraí;
- cógais hypoglycemic;
- calcitóiníní;
- bisphosphonates;
- stéaróidigh anabalacha;
- sedatives;
- antidepressants.
Cothú ar mhaithe le hidirbheartaíocht
Ní cuidíonn an aiste bia go mór le táirgeadh cortisol, ach cinnteoidh sé go ndéanfar próisis meitibileach a normalú sa chorp. Tá sé tábhachtach go n-éireoidh sé go hiondúil go hiondúil - is éard atá i gceist le cóireáil go gcaithfear an aiste bia a cheartú leis na táirgí seo a leanas a shrianadh nó a eisiamh:
- margairín;
- saillte ainmhithe;
- maonáis;
- im;
- táirgí deataithe;
- salann;
- feoil sailleacha agus iasc;
- bácála;
- marinades;
- picilte;
- tae láidir agus caife;
- alcól;
- milseáin.
Chun an siondróm Itzenko-Cushing a éascú, tá sé tábhachtach a úsáid:
- uibheacha;
- táirgí bainne coipthe;
- cáis chrua;
- anraithí íseal-saill nó vegetarian;
- leite;
- feoil bia bruite;
- torthaí agus glasraí;
- greens;
- tine luibhe;
- cumhdaíonn neamh-aigéad agus deochanna torthaí.
Éagmaisí galar Itenko-Cushing
Tá an paiteolaíocht a mheastar go seans maith chun dul chun cinn, in éagmais teiripe leordhóthanach d'fhéadfadh sé go mbeadh iarmhairtí tromchúiseacha ann. Tá an galar agus an siondróm Itenko-Cushing bainteach leis na deacrachtaí sin:
- stróc;
- dífhostú gníomhaíochta cairdiach;
- sepsis;
- teip duánach ainsealach;
- pyelonephritis dian;
- phlegmon;
- briseadh il de chnámha;
- damáiste neamh-inchúlghairthe don spine;
- furunculosis;
- foirmiú clocha duáin;
- Lionsaí craicinn fungal agus baictéarach le suppuration;
- neamhbhriseadh;
- seachadadh casta.
Uaireanta is cúis thar a bheith contúirteach é siondróm nó galar Itenko-Cushing gur féidir deireadh a chur le géarchéim marfach - adrenal (adrenal). A comharthaí:
- hipoglycemia;
- pian géar sa bolg;
- vomiting indomitable;
- hyperkalemia;
- cailliúint chonaic;
- titim géar i brú fola;
- hyponatremia;
- acidosis meitibileach.