Is comhdhéanamh ceimiceach é Bilirubin, ceann de phríomhchodanna bile a tháirgtear trí chealla ae agus a ghlacann páirt i bpróisis díleácha. Is lí tocsaineach é a dhéantar nuair a bhíonn na heitróicítí a scriosadh nó a ndearnadh damáiste orthu ina gcomhpháirteanna den fhuil, agus tá sé seo sa spleen. Ina theannta sin, bilirubin penetrates isteach sna cealla ae agus casann sé i bhfoirm eile, intuaslagtha in uisce.
Codáin bilirubin
Tá dhá chineál codáin i gceist le beirubin i gcorp an duine agus, go háirithe sa tsruth fola,
- An codán neamhdhíreach (saor in aisce) , arb é an lí bile, atá dothuaslagtha in uisce agus a bhfuil sé de chumas aige dul tríd na seicní cille agus cur isteach ar a ngníomhaíocht.
- Codán díreach (faoi cheangal) , a fhaightear trí bhilirubin saor in aisce a chur le chéile i heipitocítí agus a bhfuil airíonna intuaslagtha in uisce.
Is ionann bilirubin indíreach agus díreach sa tsruth fola bilirubin iomlán (iomlán), agus déantar a chinneadh i rith an staidéir bithcheimiceach ar fhuil venous. Breithnímid, cad is gnáth nó ráta an bhilirubin ghinearálta i bhfuil ag mná agus cén anailís ar an táscaire a thugtar in iúl dó.
An norm de bilirubin iomlán san fhuil
Chun an bilirubin iomlán atá sa chóras imshruthaithe a chinneadh, tógtar fuil as an vein ulnar ar mhaidin ar bholg folamh. Úsáidtear modhanna éagsúla don anailís. Ba chóir a chur san áireamh go mbíonn tionchar ag fachtóirí éagsúla ar chaighdeán na hanailíse. Dá bhrí sin, d'fhéadfaí a bheith ró-mheasta ar na torthaí más rud é sula ndearnadh staidéar ar an othar, ghlac an t-othar ullmhóidí stéaróidigh, erythromycin, phenobarbital, bia a chaitheadh le cion ard carotenoidí (cairéid, aibreoga). Is féidir na luachanna réamh-mheasta a chinneadh mar gheall ar locht na n-oibrithe sláinte a cheadaigh an t-ábhar atá faoina staidéar a dhéanamh ar an bhfianaise, agus mar sin is cúis le ocsaídiú an tsúrainn.
Is é an norm do mhná na luachanna de bilirubin iomlán, ag athrú laistigh de 3.4 - 17.1 μmol / l (a dtagann 80% díobh ar an gcodán indíreach). Maidir le fir, tá uasteorainn ghnáth-luachanna an táscaire seo beagán níos airde. Tá sé seo mar gheall ar an bhfíric go bhfuil líon níos lú erythrocytes a tháirgtear i gcomhlacht na mban. Ba chóir a thabhairt faoi deara freisin, le linn na tréimhse iompair, go háirithe sa tréimhse deireanach, go bhféadfadh go mbeadh beagán níos mó ná an norm ar an táscaire atá i gceist, mar thoradh ar shárú bile ón ae. Mar sin féin, tar éis an seachadadh, tá an luach normalaithe.
Luach dhiagnóiseach an táscaire de bhilirubin iomlán
Tugann an tiúchan de bilirubin iomlán sa sruthán fola faisnéis thábhachtach maidir le cáilíocht meitibileacht lí sa chorp, cumas feidhme na n-orgán a ghlacann páirt sa malartú seo, cuireann sé ar chumas lianna speisialtachtaí éagsúla chun éifeachtúlacht chóireáil a lán galair a dhiagnóiseadh agus a mheas. Is minic a mholtar an anailís seo do phaiteolaíocht ae a bhfuil amhras ann, anemia hemolytic. Ba chóir a thuiscint nach ligeann an táscaire ar leibhéal na bilirubin iomlán dúinn an chúis a mhéadaigh a chinneadh go soiléir. Dá bhrí sin, ba chóir go ndéanfaí staidéar ar chodáin de bilirubin san fhuil a chomhlánú.
Más rud é le linn na hanailíse déantar cinneadh go bhfuil méadú ar an bilirubin iomlán de bharr ábhar méadaithe ar an gcodán indíreach, d'fhéadfadh sé seo a léiriú:
- anemia hemolytic ;
- malaria;
- Galar Gilbert;
- siondróm Kriegler-Nayar, etc.
Nuair a mhéadaítear an bilirubin iomlán de bharr an chodáin atá ceangailte, is féidir le duine a bheith faoi amhras faoi:
- siondróm Dabin-Johnson;
- heipitíteas;
- cioróis;
- colelithiasis, etc.
Is féidir le níos mó ná normanna an dá fhacáiste a rá faoi na bealaí seo a leanas:
- ailse ae;
- alveococcosis an ae;
- heipitíteas víreasach, agus daoine eile.
Breathnaítear ar laghdú na bilirubin iomlán san fhuil i ndiaidh caillteanas fola ar scála mór an chomhlachta, i gcoinne cúlra de dhroifóis ghinearálta.