Tagraíonn diaibéiteas galar arb iad is sainairíonna í an mhéadaithe. Tá dhá chineál diaibéiteas ann le ainm den chineál céanna: siúcra agus neamh-siúcra, ach seachas an chosúlacht atá le hainmneacha, tá na galair seo beagán i gcoitinne, agus i roinnt bealaí tá siad ina gcoinne. Tá etiology eile ag neamh-diaibéiteas mellitus, léiríonn sé féin i gcomharthaí eile agus tá córas cóireála speisialta ag teastáil uaidh.
Insipidus siúcra agus diaibéiteas - difríochtaí
Tá súgradh agus insipidus diaibéiteas tréithrithe méadaithe. Aistrítear an téarma diaibéiteas féin mar "pas trí". Mar sin féin, tá roinnt difríochtaí tábhachtacha idir siúcra agus diaibéiteas insipidus:
- Leitheadúlacht. Tá neamh-diaibéiteas mellitus i bhfad níos coitianta ná siúcra agus baineann sé leis na paitáistí rarest.
- An chúis. Is féidir go dtiocfadh stíl mhaireachtála mícheart ar chuma diaibéiteas, teip ar phróisis meitibileach. Is féidir leis na cúiseanna a bhaineann le diaibéiteas insipidus a bheith ina dtráma, idirghabhálacha neurosurgical, neamhoird imshruthaithe, próisis meall inchinn, galar duáin.
- Hormóin. Tá easnamh hormóin insulin ag othair le diaibéiteas, agus insipid - vasopressin.
- Breis substaint. Le diaibéiteas mellitus, tá méadú ar glúcóis, agus i gcás neamh-siúcra, salainn agus leictreailítí.
- Cúis an mhéadaithe. I diaibéiteas, tá breis glúcóis ann, as a bhfuil an comhlacht ag iarraidh fáil réidh le aschur fual a mhéadú. Le insipidus diaibéiteas, ní féidir le haon duáin idirghníomhú le hormón frith-diaibéiteas nó ní fhaigheann sé é.
Foirmeacha insipidus diaibéiteas
Forbraíonn neamh-diaibéiteas mellitus le hobair leordhóthanach ag an vasopressin hormone. Ag brath ar a bhfuil cuid den chomhlacht tá neamhoird, idirdhealútear an dá chineál seo den ghalar:
- An fhoirm lárnach. Tá an cineál diaibéiteas seo déanta mar thoradh ar neamhoird in obair na ranna inchinn. Scoirfidh hormón antideúiteach a tháirgeadh nó a tharchur chuig an fhuil.
- Foirm athnuaite. Forbraíonn diaibéiteas mar gheall ar neamhábaltacht na duáin chun vasopressin a ghlacadh.
Insipidus diaibéiteas duáin
Meastar gur galar annamh é an insipidus diaibéiteas neamhphrigénic. Tá sé déanta mar thoradh ar athruithe géiniteacha nó mar thaobh-éifeachtach ar leigheasanna a ghlacadh. Stopann na duáin imoibriú leis an hormón agus déanann siad mórán fual hypotonic. Cailleann an comhlacht leacht agus salann i méideanna do-ghlactha, mar sin de ghnáth go dtosaíonn an t-othar ag tart. D'fhéadfadh go mbeadh bearna forbartha i leanaí, agus i ndaoine fásta - le neamhoird néareolaíocha mar thoradh ar chóireáil neamh-sceidealta.
Insipidus diaibéiteas lárnach
Rinneadh staidéar dian ar an diaibéiteas lárnach insipidus, an pathogenesis agus an chóireáil le déanaí mar gheall ar an méadú ar líon na ngalar. Tá sé seo mar gheall ar an méadú ar líon na n-oibríochtaí ar an n-inchinn agus díobhálacha ceann. Tá an hormone vasopressin secreted ag an gcomhlacht de réir mar is gá agus imoibríonn sé leis na hathruithe is lú i riocht na plasma fola. Le insipidus diaibéiteas lárnach tá locht i secretion vasopressin, mar thoradh ar a scaoileann fual i gcónaí.
Cúiseanna neamh-diaibéiteas mellitus
Is féidir le diaibéiteas cineál neamh-siúcra a bheith ann de bharr cúiseanna éagsúla. I gcásanna neamhchoitianta, ní féidir le dochtúirí an eitneolaíocht a aithint, rud a chuir le hurinú méadaithe. Is iad cúiseanna coitianta an ghalair:
- teip sa hypothalamus mar chasta tar éis galair thógálacha;
- comhbhrú, ath nó athlasadh na hinchinne, an ceann tráma;
- deacracht tar éis oibríochtaí neurosurgical;
- suaitheadh imshruthaithe san inchinn ;
- galair duáin: tumaí, athlasadh, cistíní, athruithe díghabhracha;
- fo-iarsmaí drugaí;
- paitinní galar de na duáin nó codanna den inchinn.
Neamh-diaibéiteas mellitus - comharthaí
Déantar diagnóisiú neamh-diaibéiteas mellitus, a bhfuil comharthaí an-ghéar orthu, ag tús thús an ghalair. Is iad na príomh-airíonna a bhaineann le cineál insipid an ghalair seo tart agus urination go minic. Is féidir le fual a thabhairt suas le 30 lítear in aghaidh an lae, rud a chuireann cúis le míchaoithiúlacht an othair agus go mbíonn cúis imní air. Is iad comharthaí eile insipidus diaibéiteas ná:
- méid méadaithe an lamhnáin;
- imní, néaróg;
- codlatacht nó trioblóid a chodladh;
- táirgeadh allais laghdaithe;
- brú ealaíne neamhleor;
- boladh lag;
- craiceann tirim agus seicní múcasacha mar gheall ar dhíhiodráitíodh ;
- neamhoird timthriall míosta i mná agus inniúlacht lag i bhfear.
Neamh-diaibéiteas mellitus - diagnóis
Is féidir leis an dochtúir amhras a dhéanamh ar dhiagnóis "diaibéiteas insipidus" bunaithe ar ghearáin an othair. Is tart seasmhach agus mórdhíola fual a leithdháileadh mar phríomh-chomharthaí láithreacht an ghalair seo. Chun amhras a dhearbhú, tugtar cineálacha den sórt sin diagnóisic dóibh:
- Triail Zimnitsky, rud a chabhraíonn leis an méid aschuir fuail, dlús coibhneasta agus hyponatriuria a shoiléiriú;
- tástáil fola le haghaidh cailciam, potaisiam agus glúcós;
- tástáil le triomacht;
- X-gha agus MRI na hinchinne;
- Ultrafhuaime agus CT na duáin, i gcásanna annamh - bithéipse duáin .
Neamh-diaibéiteas mellitus - tástálacha
Hyperglycemia, hypoglycemia - tá insipidus diaibéiteas cosúil le roinnt comharthaí bunúsacha. Ba chóir go mbeadh sraith tástálacha i gceist le diaibéiteas insipidus:
- tástáil fola i gcoitinne (méadú ar an hemaglóibin, líon na heitróicítí agus na leucocytes);
- tástáil fual ginearálta d'fhonn a bheith cinnte go bhfuil aicéatón agus siúcra ann.
- tástáil fola le haghaidh bithcheimic agus hormóin (tréithríonn an diaibéiteas insipidus méadú ar an méid sóidiam, potaisiam, clóiríd, renin);
- tástáil caoinfhulaingt glúcóis chun leibhéal siúcra a chinneadh;
- tástáil le adiurecrin nó pituitrin: beidh laghdú ar thart agus cuirfidh urination le fios go bhfuil diaibéiteas insipidus ann;
- tástáil le triomacht;
- tástáil le desmopressin.
Neamh-diaibéiteas mellitus - cóireáil
Sula ndéantar diaibéiteas insipidus a chóireáil, tá sé tábhachtach a bhunú cad é an chúis bhreise an ghalair. Nuair a tharlaíonn galar mar gheall ar fhadhbanna i bhforbairt an hormone vasopressin inchinn, forordaítear drugaí le analóg sintéiseach an hormóin. Má tá foinse na breoiteachta de shárú ar ionsú an hormóin ag na duáin, déanann an dochtúir a fhorordú ar riaradh na ndéiteasaigh thiazide, a bhfuil sé de chúram aige rialú a dhéanamh ar tháirgeadh fuail. Neamh-diaibéiteas mellitus - moltaí cliniciúla
I gcás na n-othar sin a bhfuil diagnóis diaibéiteas insipidus acu, moltar moltaí maidir le conas a iompar agus conas a itheann ról tábhachtach. Tugann dochtúirí comhairle do na hothair sin aird a thabhairt ar na gnéithe seo a leanas:
- Ní féidir leat féin a theorannú sa leacht.
- Chun do tart a mhúscailt, is fearr le deochanna torthaí, súnna, cumaisc a úsáid.
- Ba chóir é a ithe go minic, ach codánach.
- Is gá aiste bia speisialta a leanúint.
- Chun codlata a fheabhsú, is féidir leat oidis tíre a úsáid.
- Tá sé tábhachtach gach leigheas atá forordaithe ag do dhochtúir a ghlacadh.
Neamh-diaibéiteas mellitus - cóireáil, drugaí
Is iad na príomhdhrugaí a bhaineann le insipidus diaibéiteas drugaí a chuireann in ionad an vasopressin hormone. Tá tionchar buan ag hormón saorga agus líon beag fo-iarsmaí. Tá sé i gcógas den sórt sin:
- Adiuretin - titeann sa srón, a bhfuil tionchar buan aige;
- Desmopressin - táibléad, le gníomhaíocht bitheolaíoch níos ísle ná titeann;
- Is leigheas í an Mininin a úsáidtear go gníomhach i bpolauria d'aon chineál;
- Emosint - ullmhúchán d'instealltaí.
Úsáidtear na drugaí seo le haghaidh foirm lárnach diaibéiteas insipidus. Déileáiltear le neamh-diaibéiteas mellitus, de bharr athlasadh, le antaibheathaigh agus le drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach: Ibuprofen, Indomethacin. Nuair a dhéantar cóireáil fhorordaithe le foirm dhiapéiteas diaibéiteas le héaréiticí thiazide:
- Tá éifeacht measartha fadtéarmach ag Indapamide (Ionik, Pamid, Tenzar);
- Tá éifeacht mheán agus dian ag Hidrochlorothiazide (Hypothiazide).
Neamh-diaibéiteas mellitus - leigheasanna tíre
Ní thugann diaibéiteas galar insipidus, a bhfuil foirm neifrógenach nó lárnach, ar iasacht chun leigheas a chríochnú. Le cabhair ó leigheasanna tíre, is féidir le mothú tart a laghdú, obair na hinchinne a fheabhsú, fáil réidh le insomnia.
- Le mothú tart a laghdú, moltar deascadh de duilleoga gallchnó a ól. Éilíonn gloine uisce fiuchphointe 5 g de duilleoga brúite tirim. Déantar insileadh i gcaitheamh an lae.
- Chun feabhas a chur ar an inchinn, comhairleann leigheas tíre ithe 1 cp. plúr pea in aghaidh an lae.
- Moltar go gcuirfí codladh le feabhas a chur ar theagasc na máthar, an chara agus an fhréamh valerian. Tá gach comhábhar measctha agus scartha 2 tbsp. meascán. Déantar luibheanna a dhoirteadh i 350 ml d'uisce fiuchta agus d'áitigh siad roinnt uaireanta. Ba chóir go mbeadh insileadh dí uair an chloig roimh am codlata agus le greannacht mhór.
- Is féidir laghdú ar líon na huaire, agus laghdaítear díhiodráitiú le cabhair ó inflorescences tirim inmortelle agus bolg. Ba chóir luibheanna a thógáil i méideanna comhionanna i méid 1 spúnóg bhoird, doirt leath lítear uisce fiuchta a dhoirteadh agus seasann 8 uair an chloig. Dí an tríú cuid den ghloine tar éis 4 uair an chloig.
Neamh-diaibéiteas mellitus - aiste bia
Is é an aiste bia in insipidus diaibéiteas ná a mhalairt ar chothú i gcás foirm siúcra an ghalair. Ba cheart go mbeadh carbaihiodráití, saillte agus méid beag de tháirgí próitéine san áireamh i n-aiste bia an othair. Is é an tasc a bhaineann le cothú le galar den sórt sin ná athchóiriú ar riachtanais an chomhlachta, saturation leis na vitimíní agus na microelements riachtanacha. Cuidíonn torthaí triomaithe, iasc, táirgí bainne géar agus cnónna le horgálacht lagú.
Eat béilí beaga i 3 uair an chloig, a mbeidh 6 béile in aghaidh an lae. Is fearr a dhéantar cócaireacht ar chúpla nó san oigheann. Seachain miasa friochta, spicy, salainn agus deataithe. Dí ag an am céanna is gá duit 2.5 lítear ar a laghad sa lá. Ní gá cuimhneamh a thabhairt ar an othar ar an ngá atá le sreabhán a ól, ós rud é go bhfuil tart ina chompánach leanúnach. Ón leacht, tá sé úsáideach úsáid a bhaint as deochanna torthaí, súnna, cumaisc, pógóga. grianghraf4
Neamh-diaibéiteas mellitus - deacrachtaí
Tá deacrachtaí ar insipidus diaibéiteas contúirteach le díhiodráitiú agus na hiarmhairtí go léir a eascraíonn as seo. De réir mar a fhorbraíonn an galar, fásann an galar ciorcal fí: fásann tart, ach is mó a bhíonn an t-othar ag sreabhán deochanna, scaoilear an t-uisce níos mó, gan riachtanais an chomhlachta a chomhlánú. Mar thoradh air seo, tá laige, palpitations, neamhoird neurologic, dyspnea ag an othar. Mura nglacann tú gníomh le linn na tréimhse seo le haghaidh cóireála, básann an comhlacht ó easpa sreabhach riachtanach.
Prognóis diaibéiteas insipidus
Braitheann an freagra ar an gceist maidir le cé acu is féidir leigheas insipidus diaibéiteas a leigheas i measc daoine fásta agus leanaí ar thionscnamh an ghalair:
- Má tá an galar le feiceáil le linn toirchis nó le linn na tréimhse iar-oibriúcháin, téann sé thar thréimhse ama le cóireáil chuí.
- Má tharlaíonn diaibéiteas i gcoinne chúlra malaria, sifilis, eitinn, gabhfaidh an galar mar a aisghabhann sé ón galar bunúsach.
- Is féidir le neamh-diaibéiteas, de bharr meall, imithe de réir a chéile tar éis é a bhaint.
- Tá cásanna annamh le fáil réidh le foirm neifrógenach an ghalair seo óige.
- Cuidíonn an chóireáil cheart le hothair a saol agus a gcuid dualgas a chomhlíonadh.