Is casta d'athruithe paiteolaíocha é nephropathy diaibéiteach in árthaí fola na duáin a breathnaíodh sa dá chineál diaibéiteas mellitus. Déantar diagnóisiú ar an deacracht seo i thart ar 10-20% d'othair a bhfuil diaibéiteas mellitus acu.
Cúiseanna nephropathy diaibéitis
Is iad na príomhfhachtóirí a spreagann forbairt an ghalair hyperglycemia (siúcra fola ard) agus cúiteamh fada neamhiomlán de sháruithe ar mheitibileacht carbaihiodráit. Mar thoradh air sin, athraíonn na próisis bithcheimiceacha de réir a chéile: sárú ar an tíostostasis leictreolaíoch uisce, malartú aigéid sailleacha, laghdú ar iompar ocsaigine,
Glacann glúcóis tocsaineach ar chealla na duáin, chomh maith le meicníochtaí a chuireann damáiste ar fáil agus go dtéann siad le tréscaoilteacht a gcuid ballaí. Mar gheall ar an damáiste don néarchóras i diaibéiteas mellitus, cuireann soithí duánacha brú ar fáil, agus cuirtear fíochán nascach in ionad na soithí damáiste. Chomh maith leis sin, tá ról i bhforbairt neuropathy diaibéiteas á imirt ag Hipirtheannas Arterial agus mífheidhmeanna an tsreabha fola intrarenal, chomh maith le fachtóir géiniteach.
Comharthaí agus céimeanna nephropathy diaibéitis
Agus an deacracht seo á bhforbairt, déantar idirdhealú a dhéanamh ar chúig chéim, triúr cinn atá réamhtheicneolaíochta, eadhon Níl aon léiriú seachtrach ag nephropathy diaibéiteas ar dtús agus ní féidir a chinneadh ach trí mhodhanna saotharlainne speisialta nó trí bhipéití. Mar sin féin, tá an-tábhacht ag baint le paiteolaíocht a aimsiú sna céimeanna tosaigh Níl sé inchúlaithe fós sa tréimhse seo. Lig dúinn smaoineamh níos mionsonraithe ar na hathruithe a breathnaíodh ag gach céim den ghalar.
Céim I - méideanna méadaithe cealla duánach, eisfhearadh méadaithe agus scagachán fual (hipeartú orgáin).
II céim - tarlaíonn thart ar 2 bhliain tar éis diaibéiteas a thosú. Tá tréithriú ballaí na n-árthaí duánach tréith.
Céim III - damáiste suntasach do na soithí duáin, micreaalbuminuria (méid beag próitéine sa fual), athrú ar an ráta scagacháin glomerular.
Céim IV - tarlaíonn 10 go 15 bliain tar éis diaibéiteas a thosú. Is iad na gnéithe tréith:
- proteinuria (leithdháileadh suntasach próitéine sa fual);
- at dian sna cosa, aghaidh, cavity bhoilg, etc.;
- meáchan comhlacht laghdaithe;
- laige;
- nausea;
- tart;
- cuireann go minic ;
- méadú ar bhrú fola.
Céim - scléaróis soithíoch beagnach críochnaithe, laghdú suntasach i bhfeidhmeanna eisceachta agus tiúchan na duáin. Is iad na comharthaí eile:
- proteinuria ollmhór;
- forbairt anemia;
- atóg trom;
- laghdú ar hyperglycemia;
- siondróm dyspeptic;
- uremia, etc.
Conas déileáil le nephropathy diaibéitis?
Nuair a dhéantar cóireáil ar phaiteolaíocht, tá trí phríomhchodanna ann:
- an leibhéal is fearr siúcra san fhuil a chothabháil;
- Teiripe Hipirtheannas arterial le micreaalbuminuria;
- meath tapa ar fheidhm na duáin a chosc agus céim anúrach de theip duánach a fhorbairt;
- teiripe díthocsainithe.
Nuair a dhéileáiltear le nephropathy diaibéitis, cuirtear úsáid na ngrúpaí drugaí sin in iúl:
- ullmhóidí hypoglycemic;
- coscóirí an einsím iompraíochta angiotensin;
- antagonists receptor angiotensin;
- beta-blockers;
- blockers cainéal cailciam;
- ullmhóidí le haghaidh gnáthú speictream lipid na fola;
- diuretics ;
- sorbents;
- antizotemics agus daoine eile.
Éilíonn sé go gcomhlíonfar íseal-próitéine agus salann ar aistí bia, ag laghdú tomhaltas na saillte. Má sháraítear an fheidhm duáin go suntasach, is féidir an teiripe athsholáthair (hemodialysis, scagdhealaithe buan peritoneal) nó cóireáil máinliachta a thabhairt trí trasphlandú duáin deontóra.