Is patology ainsealach na súl é glaucoma uillinn oscailte, in éineacht le brú méadaithe intraocular agus atrophy de réir a chéile ar an nerve optic, ag bagairt ar dhaille iomlán. Conas an galar seo a aithint, atá le fáil níos mó i measc daoine óga, agus conas é a chóireáil, breithnímid tuilleadh.
Uillinn dúnta agus glaucoma uillinn oscailte - difríochtaí
Aithnítear dhá chineál paiteolaíochta: glaucoma uillinn oscailte agus glaucoma uillinn dúnta. Sa dá chás, is é toradh na bpróisis paiteolaíocha i bhfíocháin an tsúil ná caillteanas na néaróg optúla, rud a fhágann dall. I ár súile, déantar leacht uisceach a dhéanamh go leanúnach, agus a dtarlaíonn an eis-sreabhadh tríd an poll atá suite idir an cornea agus an iris (an uillinn scagtha).
De bharr iarmhéid an insreabhadh agus imeacht na taise taobh istigh de na súile, coimeádtar brú leanúnach leanúnach. Más rud é go bhfuil sé níos deacra eis-sreabhadh an sreabhach intraocular mar gheall ar chúiseanna éagsúla, tosaíonn sé a charnadh, rud a chiallaíonn méadú ar bhrú. Mar thoradh air sin, an nerve optic agus fíocháin eile in aice láimhe a thosaíonn ar ualach leanúnach, cuirtear isteach ar an soláthar fola, bíonn hypoxia ann, agus cailleann an duine radharc.
Le glaucoma uillinn oscailte, tá an t-uillinn scagtha chomh leathan agus oscailte mar ba cheart é a bheith ann, agus bíonn bacainn ar scaoileadh na taise i sraitheanna domhain an tsúil. Forbraíonn an cineál seo den ghalar go mall, de réir a chéile. Leis an glaucoma uillinn-dhúnadh, tá géarghá leis an gcainéal urscaoilte, mar shampla. déantar uillinn an tseomra tosaigh a dhúnadh. Sa chás seo, méadóidh an brú intraocular go tapa, d'fhéadfadh géar-ionsaí a bheith ann, ag teastáil ó chúnamh láithreach.
Oscailte glaucoma uillinn - cúiseanna
Ag brath ar mheicníocht forbartha na paiteolaíochta, tá glaucoma bunscoile uillinn oscailte agus meánscoileanna scoite amach. Forbraíonn an chéad speiceas go neamhspleách agus baineann sé le fachtóirí géiniteacha. Bunaíodh é go gcinnfidh an claonadh chun paiteolaíocht a fhorbairt gnéithe de struchtúr uillinn seomra roimhe na súile. Chomh maith leis seo, tá athruithe sa chóras draenála i roinnt spleáchas ar sháruithe sa chóras endocrine, an néarchóras, sna soithí. Dá bhrí sin, is féidir leis an ngalar a bheith bainteach leis na bealaí seo:
- atherosclerosis ;
- galar hipirthearcach;
- migraine ;
- diaibéiteas mellitus;
- myopia de mhór-chéim, etc.
Déantar glaucoma tánaisteach a dhéanamh i gcoinne chúlra galair athlastacha millteach nó ionfhabhtaithe na súile, iarmhairtí gortuithe, dóire, próisis meall, meisciúla. De réir staidéir le déanaí, tá tionchar ag fachtóirí cosúil le stíl mhaireachtála sedentary, easpa gníomhaíochta fisiciúla rialta, droch-nósanna, meáchan comhlacht iomarcach ar fhorbairt an ghalair.
Uillinn glaucoma uillinn - céim
Mar gheall ar na hathruithe paiteolaíocha de réir a chéile sna fíocháin súile, go minic próisis a fhorbairt go seicheamhach, tá glaucoma uillinn oscailte roinnte i roinnt céimeanna (céimeanna). Ag an am céanna, d'fhéadfadh an leibhéal brú intraocular a bheith gnáth (níos lú ná 27 mm Hg), measartha (ó 28 go 32 mm Hg) nó ard (níos mó ná 33 mm Hg). Aithnímid na céimeanna uile de glaucoma uillinn oscailte.
Uillinn oscailte chéad chéim glaucoma
Ag an gcéim seo, arb é an chéad chéim é, níl aon athruithe paiteolaíochta léirithe ann. D'fhéadfadh go mbeadh brú inocular méadaithe, athrú neamhshuntasach sa réimse radhairc. Le scrúdú speisialta oftailmeolaíochta, léirítear athruithe ar an fundus - an chuma ar dhúlagar i lár an diosca nerve optic (tochailt). Má aimsítear glaucoma uillinn oscailte ag an gcéim seo, tá prognóis na paiteolaíochta fabhrach do chumas oibre agus saol othair.
Uillinn oscailte glaucoma 2 céim
Tugtar forbairt ar an dara céim paiteolaíochta. Othair atá diagnóisithe le glaucoma uillinn oscailte chun cinn, tá gearáin sonracha, agus tá baint acu le caolú ar an réimse imeallach radhairc ag níos mó ná 10 céim ó thaobh na srón. Ina theannta sin, ag an bpointe seo, is féidir a bheith tugtha faoi deara cheana féin le caolú cuimsitheach ar an réimse radhairc, nach bhfuil ag teacht ar 15 céim. Tar éis an scrúdaithe, déantar le fios go dtagann tochailt an diosca nerve optúla ar a chiumhais.
Uillinn uillinn glaucoma 3 céim
Meastar go bhfuil na próisis paiteolaíocha ag an gcéim seo fada imithe. Meastar gur contúirteach an glaucoma uillinn oscailte tánaisteach, a bhraitheadh ag an gcéim seo. Tá an locht amhairc ag méadú. Tá laghdú comhchruinnithe i réimse an dearcadh i gceann deighleáin amháin, níos mó ná 15 céim. Tá diúltú diosca an nerve optúla níos measa. Go minic, tá othar le tríú céim glaucoma ann, tá fís píopa fós ann, agus feiceann siad trí fheadán caol.
Uillinn uillinn glaucoma 4 céim
Glaucoma diagnóisithe 4 céim - céim chríochnaitheach an ghalair. I bhformhór na gcásanna, cailleann duine go hiomlán radharc ar cheann amháin nó ar an dá shúil. Tá roinnt othar fós in ann a fheiceáil go dona mar gheall ar an "oileán" beag den réimse amhairc. Ina theannta sin, is féidir cothabháil solais a choinneáil, áfach, má tá teilgean na ghathanna solais leagtha amach go mícheart. Leis an bhféidearthacht féachaint ar an fundus, bunaítear atrophy an nerve optic.
Uillinn glaucoma uillinn - comharthaí
Sna céimeanna tosaigh, níl na hairíonna bunúsacha glaucoma uillinn oscailte gan a shainmhíniú go bhfuil cúpla imní faoi na hothair agus go bhfuil siad ag casadh ar an oftailmeolaí. Ba chóir na comharthaí seo a leanas a bheith le feiceáil go rialta nó ó am go chéile a bheith aireach:
- mothú míchompord i súile, teannas, stiffness;
- pian beag i réimse an fhithis;
- pian sna súile ;
- lacrimation ;
- deargadh na súl;
- meath radhairc i rith an lae agus an dorchadais;
- an chuma ar rainbow halos nuair atá sé ag féachaint ar an bhfoinse solais;
- físeán bréagach, cuma "greille" roimh na súile.
Oscailte glaucoma uillinn - diagnóis
Go minic, bunaíodh an diagnóis ar "glaucoma uillinn oscailte" go deonach i rith scrúduithe gairmiúla pleanáilte, scrúdú in oifig na optice. Tá casta de bhearta diagnóiseacha, nuair a bhíonn amhras faoi ghlaoscoma uillinn oscailte, áirítear staidéir den sórt sin:
- tomhas brú taobh istigh den eyeball (go háirithe diagnóisic laethúil faisnéiseach, inar féidir luaineachtaí suntasacha a bhrath sna hinnéacsanna);
- méid lionsa an tsúil agus an seomra roimhe;
- scrúdú a dhéanamh ar struchtúr an fundus d'athruithe paiteolaíocha ag bithmhicreascópacht;
- perimetry - sainmhíniú ar chaolú réimsí fís;
- meastóireacht ar athrá (cumas an chórais optúla chun ghathanna solais a athshlánú);
- gonioscopy - léirshamhlú uillinn oscailte seomra roimhe an tsúil, an sainmhíniú ar líocha feabhsaithe, dlús méadaithe agus scléaróis i réimse na trabeculae scéireacha cornea,
Conas glaucoma oscailte uillinn a chóireáil?
Ós rud é go bhfuil an glaucoma uillinn oscailte amach, ní mór cóireáil a dhéanamh i gcónaí. Ní féidir fós orgáin fhís a leigheas go hiomlán, ach is féidir an galar a rialú, agus is féidir an dul chun cinn a stopadh. Tá cóireáil le haghaidh glaucoma uillinn oscailte bunaithe ar theicnící coimeádacha agus oibriúcháin, ag brath ar nádúr na paiteolaíochta. Is é an príomhchúram liachta sa chás seo ná damáiste nó cosc a chur ar an nerve optic. Éilíonn sé seo:
- laghdú brú intraocular;
- hypoxia de na fíocháin súl a laghdú nó a dhíchur (go háirithe an diosca optic);
- an meitibileacht suaite ar ais ar an mbileog súl a chur ar ais;
- na cosáin ghaolmhara a cheartú.
Sna céimeanna tosaigh, is minic a bhíonn éifeacht le teiripe coimeádach, lena n-áirítear drugaí éagsúla le glaucoma uillinn oscailte, idir áitiúil agus córasach. Chomh maith leo, úsáidtear teicnící fisiteiripe uaireanta, ina measc - leictreastamú an diosca optúla. Má fhaigheann torthaí cóireála den sórt sin torthaí maithe, leanann an t-othar air, go tréimhsiúil, ag oltalmóm ar a laghad dhá uair sa bhliain. D'fhéadfadh go mbeadh gá le ceartú cóireála má bhraitheann meath ar an néaróg súl.
Ullmhóidí le haghaidh glaucoma uillinn oscailte a chóireáil
Mar theiripe áitiúil, úsáidtear titeann súl le glaucoma uillinn oscailte, ba cheart a úsáid go rialta, go dian in am. Tá treo gníomhaíochta difriúil ag na drugaí seo. Smaoinigh ar cad is féidir le boilíní a fhorordú le glaucoma uillinn oscailte (liosta):
- chun sreabhach intraocular a tháirgeadh :
- Proxodolol;
- Timolola maleate;
- Arutimol;
- Hidreaclóiríd Dorzolamide;
- Betaxolol;
- Asopt;
- Trusopt;
- Brinzolamide;
- chun eis-sreabhadh na taise a fheabhsú:
- Pilocarpine;
- Xalatan;
- Travatane;
- Armin;
- Tosmilen;
- Phosphacol;
- Latanoprost;
- Carbachol;
- titeann gníomhaíochta comhcheangailte:
- Kosopt;
- Fotil;
- Proxopheline;
- Azarga;
- Xalacom;
- Fotil forte.
Mura ndéanann titeann an tsúil rialú ar an bhrú taobh istigh den fhuaimín, déanann sé drugaí gníomhaíochta córasacha a fhorordú:
- Clopheline;
- Anaprilin;
- Proserin;
- Hypothiazide.
Ina theannta sin, feabhas a chur ar shreabhadh fola ar an néaróg optúla agus cosnaíonn na cealla néara drugaí soithíoch forordaithe, frithocsaídeoirí, vitimíní:
- Cavinton;
- Gliatilin;
- Milgamma.
Cóireáil máinliachta glaucoma uillinn oscailte
I gcásanna tromchúiseacha, ní thugann an teiripe coimeádach an éifeacht chuí, agus moltar teicnící máinliachta brú intraocular a laghdú. Sa chás seo, beag beann ar an gcineál oibríochta, ní féidir an fhís a fheabhsú agus a leigheas go hiomlán. I gcásanna ina ndéantar glaucoma uillinn oscailte den 4ú céim a dhiagnóisiú, d'fhéadfadh an oibríocht a bheith gan úsáid, agus má chaomhnaítear an fhís iarmharach, fiú go gcaillfear an caillteanas iomlán.
Roinntear oibríochtaí i dhá chineál:
- Laser (argón agus trabeculoplasty roghnach, cycloablation, etc.);
- máinliachta traidisiúnta (trabeculectomy, ionchlannú córais draenála, canopáistéireacht, etc.).