Le linn an toirchis, tá sé tábhachtach breathnú ceart a dhéanamh ar fhorbairt cheart an bhrácáin, ós rud é gurb é an príomhchothaitheach é don leanbh gan bhreith, agus is é ceartacht a shuíomh ná an ráthaíocht ar ghnáthchúrsa an toirchis suas go dtí an seachadadh. De ghnáth, tá an bratach suite i limistéar an chomhlachta nó bun an uterus, ar feadh an chúlbhalla, agus an t-aistriú chuig an taobh cliathánach, mar is fearr sa sreabhadh fola sna réimsí seo. Beagán níos minice is féidir an bratach a bheith suite ar an mballa tosaigh, ós rud é go bhfuil sé níos mó faoi réir athruithe ná an ceann eile.
Is paiteolaíocht é an precenta previa arb é is sainairíonna é ag gabháil neamhghnácha den bhrácach go dtí na ballaí i gcodanna íochtaracha an útair, agus an limistéar an pharynx inmheánach á forluí.
Cineálacha an bhréagáin
- suíomh íseal an bhrácáin - nach bhfuil forluí le limistéar an scornach inmheánach, tá imeall an bhrácáin suite ag leibhéal níos ísle ná mar a bheadh gnáth;
- cur i láthair iomlán (nó lárnach) den bhrácach - tá an bratach ag bacadh go hiomlán ar an scornach inmheánach;
- Cur i láthair neamhiomlán (nó páirteach) den bhrácach - clúdaíonn an bratach cuid den scornach útarach inmheánach.
Tá cur i láthair neamhiomlán an bhrácáin ina dhiaidh sin roinnte ina:
- imeallach - tá imeall níos ísle an bhrácáin suite ag leibhéal imeall an pharynx inmheánach;
- cliathánach - clúdaíonn imeall an bhrácáin go páirteach an pharynx inmheánach.
Precenta previa - cúiseanna
D'fhéadfadh athruithe diaphrófacha i membrane múcasach an úráin a bheith mar phríomhchúis le tarlú precent placenta previa le linn toirchis. Is féidir é seo a dhéanamh mar gheall ar ghinmhilleadh roimhe sin, ionfhabhtuithe gnéis, athlasadh nó mar gheall ar ghalair seipteach iar-bháis. Is féidir le cúiseanna na paiteolaíochta seo galar croí, duáin nó ae freisin. Ba chóir a thabhairt faoi deara go dtarlaíonn an chuid is mó de na daoine a thugann breithe nach bhfuil an chéad uair.
Precenta previa - comharthaí
Ní féidir an paitéolaíocht seo, mar nach bhfuil sé aisteach, a bheith asymptomatic. Ach mar sin féin, tá an phríomhshomptóim i láthair precent placenta preeding ag fuiliú. Is féidir é seo a mhíniú ag an bhfíric nach bhfuil fíochán placental leaisteach, ionas gur féidir é a chur i bhfeidhm nuair a shíneann an uterus, rud a fhágann go bhfuil sé ag fuiliú. De ghnáth, bíonn an symptom seo ar siúl go pian agus is féidir é a stopadh go tobann, ach tar éis tamall, éiríonn arís.
Is féidir le symptom eile de precent placenta a bheith hypoxia féatais. Braitheann an méid hypoxia ar mhéid an bhriseadh placental, mar thoradh ar a scoirfidh an chuid exfoliated páirt a ghlacadh sa chóras cúrsaíochta utero-placental. A chinneadh go beacht is féidir an réamhphráinín nó an iatán íseal a dhéanamh le linn scrúdaithe ultrafhuaime.
Precent-chóireáil
Má tá pléisiúir i láthair, ba chóir go mbeadh an bhean ag iompar clainne faoi mhaoirseacht leighis leanúnach. Braitheann an cóireáil ar infhaighteacht, ar fhad agus ar neart an urscaoilte fola. I gcás fuiliú le linn toirchis níos faide ná 24 seachtaine, déantar cóireáil in ospidéal nuair a mholtar an chuid eile de leaba, ina theannta sin, forordaítear ullmhóidí chun ton an úta a laghdú agus scaipeadh fola a fheabhsú. I gcásanna nach bhfuil urscaoileadh fuilteach faoi deara, is féidir le bean a bheith sa bhaile. Ach, cinnte, ba chóir duit a sheachaint iompar mothúchánach agus fisiceach, agus ní féidir teagmháil ghnéasach a eisiamh freisin. Is gá níos mó ama a chaitheamh san aer, a gcuid eile a ithe agus a ithe go maith.
Breitheanna le pléisiúir
Ní féidir seachadadh spontáineach a dhéanamh leis an bpróiseas pláta iomlán. Déantar máinliacht rannán Cesáire a dhéanamh go rialta i rith 38 seachtaine, fiú amháin i gcás nach bhfuil urscaoileadh fuil ann.
Is féidir an bhreith a chur i gcrích go nádúrtha trí thaispeántas páirteach an bhrácáin, ach glacfaidh an dochtúir an cinneadh deireanach maidir le seachadadh nuair a osclaíonn an ceirbheacs suas go dtí 5-6 cm. Má tá an cur i láthair páirteach beag agus níl an t-ábhar suntasach, déantar oscailt an lamhné féatais. Mar thoradh air sin, laghdaíonn ceann an linbh agus brúigh na soithí fola a chiallaíonn. Sa chás seo, is féidir saothair spontáineach a dhéanamh, ach má tá na hionstraimí a dhéantar neamhéifeachtúil, críochnófar an tsaothair go pras.