I measc na scrúduithe tá modhanna taighde sábháilte agus simplí a úsáidtear le haghaidh scagadh mais.
Tá an chéad scagadh le haghaidh toirchis dírithe ar phaiteolaíochtaí éagsúla a aithint sa fhéatas. Déantar é ag 10-14 seachtaine ó thoircheas agus folaíonn sé ultrafhuaime (ultrafhuaime) agus tástáil fola (scagadh bithcheimiceach). Molann go leor dochtúirí scagadh ar gach mná torracha gan eisceacht.
Scagadh bithcheimiceach don chéad trimester toirchis
Is é scagthástáil bithcheimiceach an cinneadh i bhfuil na marcóirí a athraíonn na paiteolaíochtaí. I gcás mná torracha, tá scagadh bithcheimiceach thar a bheith tábhachtach, ós rud é go bhfuil sé dírithe ar neamhghnáchaíochtaí crómasóim a fhéachaint sa fhéatas (mar shampla Siondróm Down, Siondróm Edwards), agus freisin le malformachtaí an inchinn agus an chorda dromlaigh a bhrath. Léiríonn sé tástáil fola ar hCG (gonadotropin chorionic daonna) agus ar RAPP-A (plasma próitéin-A bhaineann le toirchis-A). Ag an am céanna, ní dhéantar measúnú ar tháscairí iomlána ach amháin, ach freisin a n-imeacht ón meánluach a bunaíodh ar feadh tréimhse áirithe. Má laghdaítear RAPP-A, d'fhéadfadh sé seo a bheith in iúl d'éagmaisí féataigh, chomh maith le Siondróm Down nó Siondróim Edwards. D'fhéadfadh hCG ardaithe neamhord chromosóim nó toircheas il a léiriú. Má tá na hinnéacsanna HCG níos ísle ná mar is gnách, d'fhéadfadh sé seo go gcuirfí in iúl go bhfuil paiteolaíocht ionfhabhtaíoch, bagairt ar éagumas, láithreacht toirchis ectopic nó neamhfhorbartha. Mar sin féin, ní dhéantar diagnóis a bhunú, áfach, a dhéanamh ar scagadh bithcheimiceach amháin. Ní dhéantar ach na baol a bhaineann le torthaí a fhorbairt ar a chuid torthaí agus leithscéal a thabhairt don dochtúir staidéir bhreise a shannadh.
Cuid thábhachtach de scagadh 1 le haghaidh toirchis is ea ultrafhuaim
Maidir le scrúdú ultrafhuaime, déan cinnte:
- ceartacht orgáin inmheánacha an linbh;
- seasamh ceart na láimhseálann agus na gcosa;
- Comhfhreagras ar mhéideanna comhlacht ar théarmaí toirchis;
- struchtúr agus suíomh an bhrácáin.
Agus freisin:
- sreabhadh fola agus feidhm chroí a thomhas;
- Beart an crios coiléar (an limistéar muineál idir na fíocháin bog agus an craiceann). Tá an tomhas an-tábhachtach, ós rud é gur féidir leachtach a charnadh sa chrios seo, agus go bhfuil na luachanna atá os cionn an norm (níos mó ná 3 mm ann) a léiríonn tuiscintí forbartha;
- scanadh agus cnámh nasal a thomhas. Ag an am 11 seachtaine, feictear i 98% de na leanaí agus níl sé le feiceáil i 70% de na leanaí le siondróm Down.
Nuair a bhíonn an scagthástáil don chéad trimester toirchis, tá an dóchúlacht go bhfuil siondróm Down agus Siondróm Edwards aitheanta an-ard agus tá 60% ann, agus mar aon le torthaí méadaithe ultrafhuaime go 85%.
Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara go bhféadfadh na fachtóirí seo a leanas tionchar a bheith ag torthaí an chéad scagtha le linn toirchis:
- Toirchis iolrach (déantar na hinnéacsanna a mhéadú, agus ní dhéantar ciall ar scagadh bithcheimiceach);
- meáchan bean (le meáchan mór, de ghnáth tá méadú tagtha ar na táscairí);
- droch-nósanna;
- galair máthar (mar shampla, fuar tráth a thástáil nó galair ainsealacha);
- leigheasanna a ghlacadh;
- spriocdhátaí socraithe go míchuí (tá rátaí ag brath ar thréimhse an toirchis).
Ní mór na fachtóirí seo a bhreithniú agus iad ag smaoineamh ar thorthaí an chéad scagtha ar mhná torracha. Le diall bheag ón norm, moltar do dhochtúirí scagadh don dara triúr. Agus atá i mbaol mór paiteolaíocha, mar riail, déantar ultrafhuaime arís agus arís eile, tá tástálacha breise (sampláil chorionic villus nó taighde sreabhach amnéiteach) forordaithe. Níl sé iomarcach dul i gcomhairle le géiniteoir.