Soláthraíonn ocsaigin gnáth-obair an mhiócairdiois, a thagann le fuil trí na hartairí corónacha. Má dhéantar damáiste dóibh, déantar seachadadh ar an sreabhach bitheolaíoch agus forbraíonn ischemia. Gan soláthar fola leordhóthanach, lagraíonn fíochán muscle nó atrophies.
Galar an chroí ischemic - cúiseanna
Tagann an paiteolaíocht atá faoi bhreithniú ó atherosclerosis na n-airtéir corónach de chéimeanna éagsúla. Is féidir le lumen an soithigh fola a chaolú go páirteach mar gheall ar an gclás colaistéaróil nó go hiomlán bac. I gcomhthéacs cúlra leantach atherosclerotic forásach, cuirtear cúiseanna eile galar corónach croí (galar corónach croí) leis:
- spásm de hartairí corónacha;
- thromboembolism;
- cardiospasm;
- bac ar na soithí coróinigh.
Galar an chroí ischemic - rangú
Tá cúrsa géara agus ainsealach ag an galar. Ag brath ar nádúr agus déine na hairíonna, tá cineálacha den sórt sin de ghalar an chroí ischemic:
- angina pectoris;
- infarction miócairdiach agus cardiosclerosis postinfarction;
- bás corónach tobann;
- painless nó mute.
Galar an chroí ischemic - angina
Tá an cineál paiteolaíochta tuairiscithe roinnte i roinnt foghrúpaí de réir na bhfachtóirí a spreagann ionsaithe pianmhar. Tagraíonn galar croí ainseamach ainsealach ar angina cobhsaí (teannas). Déantar idirdhealú a dhéanamh orthu i 4 ranganna feidhmiúla i dtéarmaí déine (I-IV). Tagann comharthaí an angina seo chun cinn mar fhreagra ar strus mhothúchánach nó fisiceach.
Tarlaíonn galar croí ischemic de chineál éagobhsaí:
- ag dul chun cinn;
- tháinig an chéad chun cinn;
- luathfhostaíocht;
- postinfarction.
Foirmeacha eile angina pectoris:
- vasospastic;
- spontáineach;
- (stenocardia Prinzmetal).
Go minic, tá ionsaithe pianmhar casta ag arrhythmia. Meastar gur coinníoll é atá coibhéiseach le angina cobhsaí agus spontáineach. Comhcheanglaíonn an arrhythmia na léirithe cliniciúla a bhaineann le cliseadh croí an fhionlaigh ar chlé:
- giorracht anála;
- asma;
- at an scamhóg.
Galar an chroí ischemic - infarction miócairdiach
Is féidir an cineál galar seo a bheith mar fhócas mór agus beag, ag brath ar mhéid necróis fíocháin muscle. Éilíonn galar croí ischemic géarmhíochaine nó ionsaí croí ospidéal láithreach, ar dhóigh eile deacrachtaí tromchúiseacha, lena n-áirítear bás, forbairt. Ceann de na hiarmhairtí is coitianta atá ag ionsaí den sórt sin ná cardiosclerosis (scarring an myocardium). Déantar diagnóisíodh é tuairim is 2 mhí tar éis an t-ionfhabhtú.
IHD - bás corónach tobann
Coinníoll gan choinne, atá ceaptha chun éagobhsaíocht leictreach an mhiocairdiam a spreagadh. Má tá galar corónach croí tar éis bás nó bás básach laistigh de 6 uair an chloig tar éis an ionsaí, déantar diagnóisíodh bás corónach tobann. I gcásanna eile, is féidir le cúis an fhadhb freastal ar phaitolaíochtaí eile ar an miócairdiam - infarction, cardiosclerosis nó angina pectoris casta.
Foirm saor ó ghalar galar croí ischemic
Ní chuireann an cineál galar seo faoi deara go bhfuil aon comharthaí agus gearáin as láthair. Tá sé níos deacra a bhrath ná na hábhair thuasluaite de IHD, agus mar sin déanann an paiteolaíocht dul chun cinn go mall agus is minic a chuireann sé isteach ar iarmhairtí contúirteacha. Tá sé tábhachtach cuairt a thabhairt ar an gcéideolaí go rialta le haghaidh cosc. Is galar insidious é galar ainsealach ischemic, a bhraitheann de thaisme fiú i ndaoine óga. Gan chóireáil, is féidir go dtiocfadh bás tobann air.
Fachtóirí riosca do ghalar corónach croí
Tá imthosca ann a bhíonn ag brath ar chuma na paiteolaíochta atá i gceist. Tá na fachtóirí seo a leanas ag spreagadh galar croí ischemic:
- géineolaíocht;
- sean-aoise;
- gnéas fireann;
- Hipirtheannas arterial ;
- diaibéiteas mellitus;
- dyslipidemia;
- murtall;
- mífheidhmiú ae;
- claonadh go Atherosclerosis.
Tá galar croí corónach níos coitianta i ndaoine a bhfuil stíl mhaireachtála míshláintiúil acu. Tarlaíonn sé i gcoinne an chúlra:
- caitheamh tobac;
- cothú neamhréasúnach;
- alcól óil;
- hypodynamia;
- neamhordú ar an gcóras oibre agus an chuid eile.
Galar an chroí ischemic - comharthaí
Is siondróm pian saintréithe atá áitithe sa réigiún athshlándála ina léiriú cliniciúil is gnách ar an ngalar a chuirtear i láthair. Níl na comharthaí eile de ghalar corónach croí neamh-shonrach, agus mar sin ní bhíonn baint acu leis an tinneas a thuairiscítear i gcónaí. Le foirm pianúil gan phian, tá gearáin as láthair go hiomlán, agus tá an coinníoll ginearálta an duine fós gnáth ar feadh i bhfad. Comharthaí eile de ghalar ischemic:
- giorra anála, go háirithe le cleachtadh coirp;
- laige;
- mothú neamhrialtachtaí in obair an chroí, sárú ar a rithim;
- meadhrán agus nausea;
- at na foircinní níos ísle;
- sweating;
- fainting nó scamall na comhfhiosachta.
Péine i ngalar croí ischemic
Tá míchompord ag gabháil leis an bpoiteolaíocht tuairiscithe, ní hamháin sa chrios cófra. Is minic go n-eascraíonn galar ischemic siondróm pian i gcodanna eile den chomhlacht:
- lámh, fágtha den chuid is mó;
- ar ais;
- jaw níos ísle;
- gualainn;
- scapula.
Is féidir le carachtair unpleasant aon charachtar (piercing, pulling or pressing) a bheith acu. Ar dtús, ní mhaireann an pian fada, ar feadh cúpla soicind, agus ansin bíonn sé ina dhiaidh sin. De réir a chéile, déantar galar croí corónach chun cinn, agus déantar damáiste ar réimsí fairsing an mhiotáirdiam. Mar thoradh air seo tá ionghabhálacha fada, ar a n-ardaíonn an comhartha atá i gceist.
Diagnóis galar corónach croí
Ag an bhfáiltiú, bailíonn an cairdeolaí anamnesis go cúramach. Tá sé tábhachtach nádúr agus fad an tsiondróm pian a bhunú, a bhaineann le cleachtadh coirp agus an fhéidearthacht go ndéanfar ullmhúcháin nitroglycerin a chupáil. Le linn scrúdú fisiceach, faigheann an dochtúir comharthaí coitianta ar ghalar ischemic:
- láithreach éidéime;
- coisithe fliuch nuair a bhíonn análaithe;
- brú (fuaime crunchy) sna scamhóga;
- méadú ar mhéid ae (Hepatomegaly).
Tá an diagnóis deiridh de "galar croí ischemic" bunaithe ar mhodhanna ionstraim agus saotharlainne scrúdaithe:
- electrocardiography caighdeánach nó transesophageal;
- echocardiography ;
- tástálacha fola le haghaidh einsímí próitéine, siúcra, colaistéaról agus táscairí eile;
- angagrafaíocht corónach.
Galar an chroí ischemic - cóireáil
Bíonn teiripe an phaiteolaíochta seo ag brath ar a déine agus a cruth. Roghnaíonn an cárdolaí ar bhealach ina n-aonar bealaí maidir le galar croí ischemic a chóireáil, ach tá moltaí ginearálta ann do gach othar:
- Laghdú déine aon ghníomhaíochta fisiceach. De réir a chéile, is féidir iad a mhéadú le linn na tréimhse athshlánaithe.
- Tabhair an meáchan ar ais go gnáth.
- Laghdaigh iontógáil salainn agus uisce.
- An roghchlár a cheartú. Tá sé inmhianaithe táirgí a chuireann le forbairt atherosclerosis - saillte ainmhithe, táirgí deataithe, bianna friochta, pickles, milseoga a eisiamh go hiomlán.
- Bruscar ó ól agus tobac a chaitheamh.
Chun comharthaí IHD a stopadh agus obair an mhiócairdiam a chur ar ais, tá cúrsa cóireála drugaí sainordaithe ag speisialtóir. Mura gcomhlíonann sé i gcomhcheangal le bearta ginearálta an éifeacht teiripeach ionchais, moltar idirghabháil máinliachta:
- seachbhealach corparáideach seachbhealach grafála (athshlánúchán miócairdiach);
- angioplastacht balún;
- Stenting;
- bougie de shoithí corónacha (dilatation balún).
Caitheamh galar corónach croí - drugaí
Forbraítear teiripe coimeádach ar leithligh do gach othar cártaíolaí, ach tá scéim "ABC" caighdeánach ann, lena n-áirítear meascán de 3 ghrúpa cógais:
- gníomhairí antiplatelet - Thrombopol, Aspirin, Clopidogrel, Acecardol;
- beta-blockers - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statins agus fibrates - Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Fenofibrate.
I láthair na comharthaí paiteolaíocha coimhthíocha, forordaítear drugaí breise. Galar ischemic - cóireáil:
- anticoagulants - Heparin, Fenilin;
- níotráití - monoiteatán isosorbíde, Nitroglicerin ;
- diuretics - Lasix, Furosemide;
- drugaí ísliú lipid - policozanol, Nolipid;
- drugaí antiarrythmic - Amiodarone, Cordarone;
- coscóirí an einsím iompraíochta angiotensin - Captopril , Enalapril;
- cytoprotectors meitibileach - Mexicor, Coronater.
Galar ischemic - cóireáil le leigheasanna tíre
Ní cheadaítear úsáid modhanna malartacha leigheas ach amháin le cead an endocrinologist mar theiripe seomptómach. Le cuidiú leo, cuirtear galar ischemic in easnamh - laghdaíonn leigheasanna tíre an brú méadaithe, dlús a chur le sreabhach iomarcach a bhaint as an gcomhlacht agus meitibileacht a fheabhsú. Feidhmeanna an mhiócairdiim a ghnáthú agus a necróis a chosc, ní féidir leo.
Fómhar plandaí ó ghalar an chroí ischemic
Comhábhair:
- bláthanna sceach gheal - 100 g;
- luibh Leonurus - 100 g;
- dath chamomile - 100 g;
- uisce fiuchphointe - 120-150 ml.
Ullmhúchán, úsáid :
- Ábhair thirim a mheilt agus a mheascadh.
- Ba chóir go gcuirfí cuaspúnóg den bhailiúchán ar uisce fiuchphointe agus clúdaithe.
- Seasann réiteach ar feadh 20 nóiméad.
- Strain an leacht.
- Dí an méid iomlán na míochaine ar maidin ar bholg folamh.
- Lean an teiripe go dtí go bhfeabhsófar go maith le folláine.
Tincture don chroí
Comhábhair:
- gairleog úr - 50 g;
- vodca - 120-140 ml.
Ullmhúchán, úsáid :
- Gear gairleog, ná sú squeeze.
- Doirt gruel le vodca, stir.
- Ciallaíonn insist 72 uair an chloig.
- Trí huaire sa lá, déan 8 sreabhadh leighis, agus iad a chur le cuaspúnóg uisce fuar, fuar.
- Is é an cúrsa teiripe ná 7 lá.
Decoction leighis
Comhábhair:- Torthaí tirim an sceach gheal - 20 g;
- Tá uisce 200-220 ml.
Ullmhúchán, úsáid :
- Boil uisce, cuir caora ann.
- Boil na torthaí ar feadh 2 nóiméad, an tine a mhúchadh.
- Seasann an leigheas faoin gcnaipe nó sa thermos ar feadh 2 uair an chloig.
- Strain an réiteach.
- Leath uair an chloig roimh gach béile, deoch 2 spúnóg bhoird. spúnóga leigheas.
Cad é galar croí ischemic contúirteach?
Tá an paitéolaíocht scrúdaithe ainsealach agus ag dul chun cinn i gcónaí, agus is é sin an damáiste mí-aisghabhála a bhaineann leis an miocairdiam agus na hiarmhairtí contúirteacha. Má fhorbraíonn galar croí ischemic, is féidir na deacrachtaí a leanas a bheith mar seo a leanas:
- cardiosclerosis ;
- neamhdhóthanacht meitibileacht fuinnimh;
- neamhoird uathoibríocha, seoltóireachta agus inmhianaitheacht an mhiócairdia;
- sárú ar fheidhmeanna matáin systolic agus diastolic;
- meath conraitheacht an ventricle chlé ("miocairdiam stunned").
Mar thoradh ar ghalar an chroí ischemic atá casta i bhformhór na gcásanna tá laghdú seasta ar dhian na gcúrsaíochta corónach. I dteannta leis na hathruithe morphofunctional liostaithe agus atherosclerosis forásach na n-artaireachtaí, tá sé seo mar thoradh ar mhainneachtain croí ainsealach. Is minic gurb é an galar seo an bás bás go luath, go háirithe fir fásta.
Próifshealú galar corónach croí
Chun cosc a chur ar fhorbairt na paiteolaíochta tuairiscithe, is gá bearta a ghlacadh chun cúrsaíocht a choimeád ar bun sa ghnáth-stát agus cosc a chur ar atherosclerosis.
Próifshealú galar corónach croí:
- Cloí leis na rialacha maidir le bia sláintiúil, is fearr leat aiste bia íseal i saillte ainmhithe agus colaistéaról.
- Deireadh a chur le húsáid alcóil agus tobac a chaitheamh.
- Glacann páirt rialta agus measartha i ngníomhaíocht fhisiciúil.
- Breathnaigh ar réimeas an lae, codlata go hiomlán.
- An meáchan is fearr is féidir a choinneáil.
- Seachain ró-ualú meabhrach agus mhothúchánach.
- Monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola
- Téigh i gcomhairle go sainiúil le speisialtóir le haghaidh scrúduithe coisctheacha.
- Electrocardiography a dhéanamh gach bliain.
- Tabhair cuairt ar sanatoria speisialaithe, ionaid saoire.